Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Es soll einfach eine gute Pflege werden.... Mit und ohne .... Lieben Gruss Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Hans Georg]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Wobei ich glaube, die Pflege Mit ist einfacher, da Bedarf es nur Wasser und einer milden Seife (wenn überhaupt...)

Und seit ich Ohne bin...ich wasch mich da unten trotzdem noch...und wenn ich nicht regelmässigst da unten eincreme, gibt s schimpfe, so bräuchte ich mein Reibeisen gar nicht rausholen...

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Sehr geehrter Herr Kerutzig-Langenfeld,

mich plagte eine starke Blasenschwäche (ca. 20-30 Toilettengänge pro Tag),
sodass ich mir mal eine weitere Meinung eingeholt habe. Ergebnis:
Alles in bester Ordnung (Harnstrahl, Urin etc.), allerdings ein Verdacht
auf eine Reizblase sowie eine psychische Komponente (Ich denke immer,
ich muss am besten "leer" sein). Behandlung: Spasymolyt 30 mg, morgens
1/2 Tablette und abends 1/2 Tablette ... Anfangs wirkte es sehr gut, aber
ich habe allmählich das Gefühl, dass es wieder schlimmer wird. Kann ich die
Dosis etwas erhöhen? Und was ist, wenn die Medikamente aufgebraucht sind?

Viele Grüße, Siegfried.

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Soll eine Pflege der Haut und ggf. auch eine bessere Dehnbarkeit bewirken.....
Da ich in Arbeit versinke, komme ich gegenwärtig nicht weiter....

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

@siegfried:
Das besprechen Sie bitte mit Ihrem Urologen. Die Dosis ist sicherlich ebenso wie die Therapiedauer zu überlegen.
Ich kann und darf hier keine individuelle Medikation raten.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Hallo Dr. Kreutzig-Langenfeld,

die Spasmolyt-Tabeltten sind nun aufgebraucht und die Toilettengänge häufen sich wieder. Soll ich evtl. mal einen Termin beim Neurologen machen? Vllt. ist es ja psychosomatisch bedingt. Ich bin temperamentvoll, energievoll und eher unruhig (kippel mit den Beinen usw.) Es ärgert mich total, da ich mich nichtmal traue, ein kühles Bier in einer gemütlichen Runde zu trinken.

Vielen Dank und lieben Gruß

Siegfried

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Eher der Urologe!


Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Guten Abend Dr. Kreutzig-Langenfeld,

ich verspüre häufig überfallartigen Harndrang. Zum Teil ist es so schlimm, dass ich während meinen Autofahrten schnellstmöglich irgendwo anhalten muss oder schnell auf Toilette laufen muss. Ich habe dann ganz stark(!) das Gefühl, dass ich mir gleich in die Hosen mache und werde extrem nervös und unruhig. Ich war beim Arzt und er vermutete eine Reizblase in Kombination mit einer pychischen Komponente Nun ist es so, dass ich in Gesellschaft meistens dann schon wesentlich weniger trinke und oft auch Angst davor habe, dass ich wieder muss. Der Arzt hatte mir ein Spasmolyt-Tabeletten verschrieben, was übergangsweise half, aber nun stehe ich wieder da ...

Harnstrahlmessung: okay
Blase: entleert sich komplett
Prostata: unauffällig

Herzliche Grüße, Siegfried.

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Die Therapie muss der betreuende Urologe anhand der Befunde entscheiden. Es gibt sicher Optionen.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Guten Tag Dr. Kreutzig-Langenfeld,

seit ca. 2-3 verspüre ich erneut eine leichte kribbelartige Empfindlichkeit und einen leichten Druck im Dammbereich. Hinzu kommt, dass ich relativ häufig Wasser lassen muss. Teils so schlimm, dass ich weniger trinke, nervös werde und denke, ich mache mir jeden Moment in die Hosen. Kann es sein, dass es wieder eine leichte Prostatis o. Ä. ist? Geschlechtsverkehr hatte ich seit der letzten P. ausschließlich mit Kondom.

Mit freundlichem Gruß

Siegfried

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Schon möglich..... Urologe sollte das testen!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Ich danke Ihnen. Leider habe ich erst am 05.02. einen Termin bekommen. Wäre es schlimm so lange zu warten, wenn wir mal davon ausgehen, dass die Prostata wieder entzündet ist? Oder soll ich besser sschnellstmöglich eine andere Praxis aufsuchen?

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Das sollten Sie anhand der Entwicklung der Symptomatik entscheiden!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Sehr geehrte Dr. Kreutzig-Langenfeld,

ich war nun erneut beim Arzt. Alle Werte (Blut-; Urin- und Spermawerte) sind astrein. Dennoch habe ich Probleme mit der Blase. Ich muss ca. 12 mal am Tag auf Toilette und die Harnstrahlmessung sieht auch nicht gut aus. Ich hoffe, es ist okay, wenn ich Ihnen den Link zur Messung sende (dort können Sie die Messung sehen). Zudem sende ich vorsichtshalber noch einmal einen Link zum Miktionsprotokoll. Es soll nun eine Blasenspiegelung vollzogen werden, um Klarheit zu schaffen. Ich bin so verzweifelt. -- Haben Sie eventuell eine Idee bzw. einen Tipp? Ich wäre Ihnen unendlich dankbar.

https://picload.org/view/ddwgppdl/ne...02-01.jpg.html

https://picload.org/view/ddwgppda/ne...2-011.jpg.html

Mit freundlichem Gruß

Siegfried C.

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Die Uroflowmetrie ist nicht super aber auch nicht so schlecht.
Man kann natürlich einen medikamentösen Versuch machen ( Alphablocker-Therapie und Kombination mit anticholinerger Therapie). Das muss der Urologe entscheiden.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Sehr geehrter Dr. Kreutzig-Langenfeld,

die Zystokopie wurde vollzogen. Im Großen und Ganzen soll alles soweit okay sein, allerdings werden Medikamente wie Valium, SSRIs, Dapoxetin und Priligy zur weiteren Behandlung vorgeschlagen. Wie bewerten Sie das in Anbetracht meiner Beschwerden (häufiges Wasserlassen)?

Ich habe den Eindruck, dass Tamsulosin relativ gut wirkt, aber ich habe ein sehr großes Problem mit der retrograden Ejakulation. Gibt es evtl. Alternativen? Ihren Vorschlag werde ich dann in der kommenden Woche mit meinem Urologen besprechen. Vielen Dank dafür!

Viele Grüße

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Mann kann tadalafil 5mg/d versuchen.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Aber Tadalafil ist doch ein Potenzmittel und wird zudem zur Behandlung einer vergrößerten Prostata angewendet. -- Kann solch ein Mittel denn bei meiner Art Blasenschwäche helfen? Ich habe weder Potenzprobleme noch eine vergrößerte Prostata. Ich bin relativ jung (noch keine 30).

Viele Grüße

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Wenn es nicht eine Option wäre (Sie hatten mich gefragt), hätte ich es nicht gesagt.
Gleiches, das Sie zu Tadalafil anmerken, gilt auch ür das Tamsulosin, bei dem Sie ja die retrograde Ejakulation bemängeln. Diese wiederum, war der Grund Ihrer Frage......

Oder habe ich eine Logik/Verständnisproblem....???

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Bitte entschuldigen Sie, das war keineswegs böse gemeint. Meine derzeitige Situation wurmt mich nur sehr, daher wollte ich vorischtshalber noch einmal nachfragen. Ich bedanke mich recht herzlich für Ihre Vorschläge und werde sie am Donnerstag mit meinem Urologen besprechen.

Es grüßt Sie freundlich

Siegfried C.

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Gute Tag Dr. Kreutzig-Langenfeld,

mein Urologe hat Ihren Behandlungsvorschlag angenommen. Aktuell nehme ich seit 6 Tagen tgl. 5mg Tadalafil, und es scheint wohl sehr gut zu wirken. Allerdings habe ich seit gestern wirklich extrem starke Rücken- und Beinschmerzen. Es ist ein höllisches Ziehen vom Kreuz bis runter in die Beine (mal stärker, mal schwächer; mal nur im Kreuzbereich, mal nur die Beine). Laut Packungsbeilage kommen solche Nebenwirkungen "häufig" vor. Ist Ihnen so etwas bekannt? Es tut so doll weh, dass ich heute noch einen Termin bei einem Orthopäden vereinbart habe.

Freundlich grüßend

Siegfried C.

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Rückenschmerzen können in der Tat von Tadalafil kommen. Ibuprofen hilft..... Testen ob sich das reproduzieren lässt (absetzen/nehmen/absetzen/nehmen....).

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Siegfried C.]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Guten Tag Dr. Kreutzig-Langenfeld,

Tadalafil wirkt bisher enorm gut (noch besser als Tamsulosin) – die Toilettengänge haben sich deutlich reduziert. Ich frage mich allerdings, wie die Behandlung nun weiter geht? Muss ich die Tabletten für immer nehmen? Ich habe erst einmal 28 Stück verschrieben bekommen.

Viele Grüße

Siegfried C.

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Bakterielle Prostatis? Verzweiflung!

Das sollten Sie besser mit dem behandelnden Urologen klären, da ich Sie und die Befunde nicht kenne! Die Therapie ist immer individuell!


Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld