seit Montag tut mir der Handrücken weh, es lässt sich ein harter Venenstrang ertasten, welcher über das Kahnbein und das große Vieleckbein verläuft, die perfekte Vene für einen Viggo. Da mein Hausarzt mich mittlerweile als Hypochonder und Märchenerzähler abgestempelt hatte (2009 Myokarditis /2012 TBVT v. fib. rechts / 2013 idiopatische Lungenembolie mit Infarktpneumonien etc) Wurde mir via Fernsprecher empfohlen, dass ich weiterhin NSAR einnehmen solle, zusätzlich die restlichen Antibiotika aufbrauchen soll (ich habe eine genetische Herzrhythmusstörung, weswegen ich nur bestimmte Medis nehmen darf und die habe ich meist doppelt zu Hause) und mit einer kalten Kompresse intervenieren soll. Da die Schmerzen heute morgen jedoch bis in das Schlüsselbein gezogen sind, entschied ich mich für ein D-Dimere Test und als Selbstzahler ging das recht fix, mit dem Ergebnis, leicht erhöht bei 0,65mg/l (cut-off 0,5mg/l). Ich bin dann direkt in die Notaufnahme und dort war nach erster Sichtung und Tastung der Verdacht auf eine Thrombophlebitis. Später würde ein Ultraschall der Handfläche gemacht und man konnte einen kleinen Thrombus ("Thromböschen" ca 4cm) in einer Vene ( Rete venosum dorsale manus) via Kompressionsultraschall ging es in die Ellenbeuge, die Achsel -> laut Aussage keine Thrombose bis V. subclavia. Am Hals selbst wurde ein Farbduplex gemacht, dazu wurde nichts gesagt. Therapiempfehlung wäre Heparinsalbenverband, dreimal täglich wechseln und gegen die Schmerzen NSAR. Ich weiß nicht, was ich dazu sagen soll, da ich mich damit nicht auskenne, bei mir schwirrt nur das Wort Thombose im Kopf herum und dann die Antikoagulanz mit NMH s.c. 2x 100mg, da es sich ja schließlich um eine Thrombose handelt, welche zur Lungenembolie werden kann. Übersehe ich etwas wesentliches, oder ist eine Thrombophlebitis halb so wild, wenn sie am Handrücken ist. Mein Hausarzt glaubte mir zum Beispiel nicht, dass dort ein Thrombus wäre, da die Notaufnahme in dem Brief ThromboPHLEBITIS geschrieben hat und für ihn dadurch nur klar ist, dass es eine Phlebitis ist, kein Thrombus...Ich habe mittlerweile den Verband gewechselt und einen neuen Klecks Creme (60000 IE) drauf. Ist dies das Standardvorgehen bei einer Thrombophlebitis und sind die an den Beinen dann gefährlicher, als an der HAnd?
Liebe Grüße und vielen Dank für kommende Antworten Jerome
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