Bitte um Hilfe bei Werten. Ratlos :-/

[SabrinaGM1983]

Guten Tag Dr. Ulrichs!

Also ich bin jetzt echt ratlos... bei mir wurde im März ein postiver HLA B-27 Wert nach typischen Schmerzen im Blut festgestellt aber ich habe mir gestern mal die ganzen Werte die auf dem Zettel stehen angeschaut und da stand noch bei anderen Werten ein positiver Ergebnis Text und zwar bei dem Werten:

Borrelien Ak plus VlsE IgG Elisa: 48,73 RE/ml
Ergebnistext: positiv

Chlamydien Ak IgA 4,94 Ratio
Ergebnistextostiv

Chlamydien Ak IgG 1,39 Ratio
Ergebnistext: postiv

Yersinien Ak IgA 0,91
Ergebistext: Grenzwertig

aber bei den folgenden :
Borrelien Ak lgM ELISA : 2,95
Ergebnistext: Negativ

CCP Ak 1,86 RE/ml
Ergebistext: negativ

Yersinien Ak IgG 0,74
Ergebnistext: Negativ

Was soll das heissen?

Ich leide nun schon seit über einem Jahr unter starken Rückenschmerzen, die immer Mitten in der Nacht anfangen und wenn ich dann aufstehe fühlt sich mein Rücken irgendwie taub an,Muskelschmerzen , habe beim gehen das Gefühl als ob meine Beine immer schwerer werden ich bin ständig müde und die Treppen zu meiner Wohnung im 2. Stock sind immer beschwerlicher,ausserdem bin ich leicht reizbar und habe mich irgendwie total verändert in letzter Zeit. Ich habe gedacht , dass das wohl evtl ne Rheumaerkrankung sein kann, wegen dem positiven HLA B-27 aber ich wurde nie auf die anderen postiven Werte insbesondere Borrelien hingewiesen. War das richtig? Was hat das zu bedeuten mit den Borrelien? Ich habe ja keine Ahnung von sowas aber Borrelien bekommt man doch durch Zecken oder nicht?
Bitte um Hilfe .
Danke schon mal für die Antwort!

[Dr. Ulrichs]

Re: Bitte um Hilfe bei Werten. Ratlos :-/


Ein positiver Wert für Borrelien-IgG, aber ein negativer für -IgM deutet auf eine ältere Borrelieninfektion hin. Das kann aber nur sicher gesagt werden, wenn zuvor noch ein Bestätigungstest durchgeführt wird (Western-Blot).
Darüber hinaus bestand wohl auch mal Kontakt mit Chlamydien.

HLA-B27-Positivität alleine sagt gar nichts aus. Erst im Zusammenhang mit anderen Befunden, die auf einen Morbus Bechterew hindeuten könnten, bekommt dieser Wert eine diagnostische Bedeutung.

MfG,

Ulrichs

[SabrinaGM1983]

Re: Bitte um Hilfe bei Werten. Ratlos :-/


Vielen dank für Ihre Antwort aber ich habe gleich wieder ein paar Fragen :-)
Wenn die Borrelien Infektion älter ist, ist das jetzt überstanden oder kann es wieder kommen?
Wie kann ich denn meinen Arzt dazu bringen , dass er diesen Western Bold test macht? Ich will ihm das eigentlich ungern so direkt sagen , wenn er nicht von selbst drauf kommt, denn schließlich ist er ja der Arzt und nicht ich. ich möchte da nicht an seiner Kompetenz kratzen.
Ja ne Clamydien Infektion hatte ich, das habe ich schon gewusst aber das mit den Borrelien ist mir neu, ich wüsste auch nicht , dass ich irgendwo mal ne Zecke hatte , also entfernt wurde mir keine, fallen die auch von selber ab?
Ich habe auch mich nie wirklich wenn ich mal irgendwo mal in waldigen Gebiet war abgetastet oder nachsehen lassen an Stellen die ich nicht sehen kann.
Aber es ist auszuschließen, dass ich jetzt auch noch unter ner Borrelien Infektion leide? Dann wäre ich nämlich erleichtert.

Das der HLA- B27 Wert nichts aussagt wusste ich , deshalb werde ich jetzt wohl alle 2-3 jahre untersucht,irgendwas mit Beckenknochen, Wirbelsäule röntgen und und und .
Ich bin ja nicht von selbst darauf gekommen , sondern mein Vater der eindeutig unter Morbus Bechterew leidet hat mich darauf gebracht ,weil ich ihm nach einem Jahr von meinen Schmerzen erzählt habe, und er meinte dann mit ca ende 30 fing es genau so schleichend mit der Krankheit an.Deswegen soll ich einfach mal den Wert checken lassen , ob ich auch Risiko habe daran zu erkranken.
Aber er hat auch gesagt , dass das noch lange nichts heißen muss, aber er meinte , dann wird man in regelmäßigen Abständen gut untersucht und man kann es rechtzeitig erkennen, damit es nicht ganz so schlimm wird wie es mal bei ihm war. Aber zum Glück musste ich den Arzt nicht darum bitten mich darauf zu testen , er ist von selbst darauf gekommen , weil es ausser meinen Vater noch mehrere Fälle in der näheren Verwandtschaft gibt, wo die Krankheit nachgewiesen ist.
Da war ich schon mal froh.

Ich bedanke mich jetzt schon mal für ihre Antwort ,finde es echt super, dass sich hier Fachärzte die Zeit nehmen die Fragen hier zu beantworten.

MfG !
Sabrina E. Aus GM

[Dr. Ulrichs]

Re: Bitte um Hilfe bei Werten. Ratlos :-/


Dass jetzt noch eine Borrelieninfektion vorliegt, ist eher unwahrscheinlich. Um hier sicher zu gehen, sollte der Western Blot als Bestätigungstest gemacht werden. D.h. der positive Wert des ersten Tests ist zu unsicher, er muss durch einen zweiten Test bestätigt oder widerlegt werden.
Aber wenn der behandelnde Arzt eine Borrelieninfektion als Ursache für die Gelenkbeschwerden vermutet, wird er schon von selbst darauf kommen.

Ein M. Bechterew in der Familie und gleichzeitig ein eigener positiver HLA-B27-Befund geben in der Tat Anlass zu regelmäßigen Untersuchungen. Das muss noch nichts bedeuten, aber falls sich die Anzeichen auf einen M. Becheterew verdichten sollten, kann frühzeitig eingegriffen werden.

MfG,

Ulrichs