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Diagnose Reizdarm?

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  • Diagnose Reizdarm?

    Hallo Frau Dr. Schönenberg,

    vielen Dank schon mal für Ihre Zeit und toll, dass es solche Foren gibt!

    ich, m/41, sportlich, Normalgewicht, Nichtraucher habe seit einigen Wochen bzw. nun fast Monaten diffuse Beschwerden. Ich fasse diese mal chronologisch zusammen in der Hoffnung, dass es übersichtlich genug ist

    Okt 18- Dez 18
    mehrere Monate private + beruflich stressige Phase

    16.12.18
    Beginn einer Erkältung direkt im Anschluss an das Ende der privaten Stressphase

    16.-21.12.18
    letzte Arbeitswoche mit hoher Belastung + Erkältung (Unterdrückung mit Aspirin)

    21.12.18
    Weihnachtsurlaub: erstmals Unwohlsein im Magen- Darmbereich zusätzlich zur Erkältung, starkes Krankheitsgefühl, Abgeschlagen

    22.12 bis 1.1.19
    Diffuses Krankheitsgefühl, Abgeschlagen, Unwohlsein, diffuse Magen-Darm Beschwerden, Stechen im Dickdarmbereich, Flanken rechts/links– Erkältungssymptome abgeklungen

    2.1. bis 11.1.19
    Versuch zu Arbeiten mit diffusem Krankheitsgefühl, schnell außer Atem, wenig belastbar, dazu stechen im Bereich rechter Rippenbogen, Magen und im Dickdarm. Hin und wieder Schmerzen zwischen den Schulterblättern und im Bereich der BWS, Magen ist druckempfindlich, mittlerweile starke Blähungen

    14.1.-18.1.19
    Krankgeschrieben, Schonung zuhause. Großes Blutbild am 15.1. ohne Befunde, alle Werte im Normbereich, Omeprazol 1x20 mg für 7 Tage, Rückenschmerzen werden stärker

    21.1-27.1.19
    Weiterbehandlung mit Omeprazol 1x20 mg auf eigen Faust, da Magendruck weniger mit Omeprazol

    29.1.19
    Überweisung zum Gastroenterologen wg. Verdacht auf Gastritis und Reizdarm, auf der Arbeit vor allem im Sitzen und Stehen Rückenschmerzen (BWS)

    4.2.
    Start Schonkost auf eigene Faust (Haferbrei, Weißbrot, Verzicht auf Kohlensäure etc)

    5.2.
    Oberbauch Sonografie ohne Befund (Hausarzt)

    5.2. bis aktuell
    Omeprazol zuerst 1x20 mg, dann 2x20 mg auf eigene Faust, dazu „Schonkost“ .. Besserung der Symptome, insbesondere mit 2x20mg Omeprazol

    Zusätzlich seit dem 25.2. 2x pro Tag Süßholztee als Hausmittel, ansonsten Kamillentee. Sehr langsame Besserung der Symptome, aber weiter Blähungen und Stechen in der Magengegend/rechter Rippenbogen. Am 4.-8.3. erstmalig nahezu keine Rückenschmerzen, seit 9.3. wieder leichte Rückenschmerzen. Seit dem 8.3. auch mal Druckgefühl im Magen. Evtl. in Zusammenhang mit einer körperlichen Belastung am 8.3. und Inkonsequenz bei der Schonkost. Insgesamt stetige aber sehr schleppende Verbesserung der Beschwerden.

    19.3.
    anstehende Magenspiegelung

    Meine Fragen an Sie:
    • Würden Sie – sollte auch bei der Magenspiegelung nix konkretes rum kommen – die Diagnose „Reizdarm“ an meiner Stelle akzeptieren oder würden Sie empfehlen, eine weitere Diagnostik machen zu lassen?
    • Ist ein solcher Verlauf durch stressbedingte Auslöser denkbar?
    Vielen Dank für Ihre Zeit.
    Mfg
    Marc


  • Re: Diagnose Reizdarm?

    Die Symptome sind extrem unspezifisch und im Anschluss an eine Belastungsphase und Infekt aufgetreten. Ein Reizmagen ist eine Ausschlußdiagnose, wenn alle Tests und Untersuchungen negativ bleiben, spräche einiges für diese Eingrenzung. Allerdings sollte man bei protrahierten Infekten auch ausführliche Labortests machen (Entzündungswerte etc.).
    MfG
    Dr. E. S.

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