radikale Prostatavesikulektiomie u. Bestrahlung

[Joh. Ludwig MORITZ]

Sehr geehrter Herr Dr. Kahmann,
sehr geehrter Herr Dr. Henkel,

07/00 radikale Prostatavesikulektiomie und Lymphknotendissektion, Infiltration re. Sammenblase, G3a, Gleason Score 9. Nach der OP. Hormontherapie mit Profact, ab 12/03 wieder PSA-Anstieg, 01/ bis 03/2004 erfolgte eine Bestrahlungsbehandlung der Prostatloge mit einer Gesamtdosis 70,2 Gy und gleichzeitig weitere Hormonbehandlung mit Profact. 07/04, unauffälliges Knochenszintigramm, 01/05 kein Nachweis von Lugenfiliae.
Bis heute weiterer Anstieg des PSA auf 3,6.

Frage: Welche weitere Untersuchungen und Behandlungen sollte ich jetzt angehen?

Für Ihre Antwort herzlichen Dank imvoraus!

MfG J.L. Moritz

[Dr. Kahmann]

RE: radikale Prostatavesikulektiomie u. Bestrahlun


Hallo Herr Moritz,
es muss bei dem von Ihnen beschriebenen Krankheitsvertlauf davon ausgegangen werden, dass Tumorzellen nicht mehr in der Prostataloge sondern bereits in anderen Bereichen des Körpers sind. Hierdurch steigt trotz der lokalen Bestrahlung der PSA an. Ggf. kann eine PET Untersuchung neuen Aufschluss geben.