Hallo Dr.Kahlmann und alle die sonst Empfehlungen geben können.
Ich bin von der Flut der Info’s erschlagen und würde mich über Entscheidungshilfen freuen.
Von Anfang an wurde mir schon gesagt das bei meinem Alter (Lebenserwartung) nur die Prostatektomie Sinn macht.
In der Zwischenzeit habe ich viel gelesen und bin total unsicher.
Alter 51.
Stand Sept 2004:
FreiesPSA von Nov2002-Aug2004:
3,2 /3,3/6,2/5,6/5,9/4,7/6,2
QuotientPSA frei/gesamt von Jul2003-Aug2004:
17,3/16,3/19,8/19,6/14,4
-Mein PSA-Problem fing 2002 an und führte nach den oben aufgeführten Werte im Sept2004 zu der Entscheidung für eine Biopsie mit folgenden Befunden:
-6 Stanzbiopsien
-1.Befund (Beurteilung):
1.-6. Prostatgewebe mit kleinen Anteilen eines hier gut differenzierten hellzelligen Adenokarzinoms links zentral und links basal, in den übrigen Präparaten unverdächtiges Prostatagewebe.
Tumornummer nach ICD-O: M-8140/3,
Gleason score hier 2+1.
-2.Befund (Beurteilung):
Prostatastanzpräparate links mit atypischer mikroglandulärer Proliferation. Der Befund ist zwar suspekt, reicht jedoch für die Diagnose eines PC nicht aus. Eine weitere klinische Befundkontrolle sollte unbedingt empfohlen werden.
-Skelet-Szintigrphie (Beurteilung):
Unverdächtiges Ganzkörper Knochenszintigramm, insbesondere kein Nachweis von metastasentypischen Veränderungen.
-MRT des Beckens nativ/KM :
Bei vorangegangener Biopsie entsprechend noch restliche Methämoglobineinlagerungen durch Einblutungen der äusseren Zone bds., insofern ist eine eigentliche Identifizierung des Tumors nicht möglich, möglicherweise entspricht ein in der
T2-W. fettunterdrückenden Sequenz dreieckförmiges,
signalarmes Areal dem Tumor, dieses Areal mist etwa 1,5cm max. Jedoch kein Prostata überschreitendes Tumorwachstum.
Auch die Samenblase erscheinen frei. Anhebung des
Blasenbodens ohne sichere Infiltrationszeichen. Keine
Lymphome im Bereich des Beckens. Keine Knochenmetastasen im Beckenbereich.
-Nach dem 2.Befund zur Biopsie habe ich mit dem Urologen vereinbart "Abwarten und Beobachten" und alle 3 Monate einen PSA-Test.
Stand Febr 2005:
FreiesPSA von Nov2004 / Febr2005:
6,3/7,2
QuotientPSA frei/gesamt von Febr2005:
13,9
Die Letzten Werte zeigen wieder eine Verschlechterung an so das ich davon ausgehe, dass es beim nächsten Gespräch mit dem Urologen um Therapien gehen wird.
Welche Therapiemöglichkeiten empfehlen sich in meinem Fall ?
Ich bin von der Flut der Info’s erschlagen und würde mich über Entscheidungshilfen freuen.
Von Anfang an wurde mir schon gesagt das bei meinem Alter (Lebenserwartung) nur die Prostatektomie Sinn macht.
In der Zwischenzeit habe ich viel gelesen und bin total unsicher.
Alter 51.
Stand Sept 2004:
FreiesPSA von Nov2002-Aug2004:
3,2 /3,3/6,2/5,6/5,9/4,7/6,2
QuotientPSA frei/gesamt von Jul2003-Aug2004:
17,3/16,3/19,8/19,6/14,4
-Mein PSA-Problem fing 2002 an und führte nach den oben aufgeführten Werte im Sept2004 zu der Entscheidung für eine Biopsie mit folgenden Befunden:
-6 Stanzbiopsien
-1.Befund (Beurteilung):
1.-6. Prostatgewebe mit kleinen Anteilen eines hier gut differenzierten hellzelligen Adenokarzinoms links zentral und links basal, in den übrigen Präparaten unverdächtiges Prostatagewebe.
Tumornummer nach ICD-O: M-8140/3,
Gleason score hier 2+1.
-2.Befund (Beurteilung):
Prostatastanzpräparate links mit atypischer mikroglandulärer Proliferation. Der Befund ist zwar suspekt, reicht jedoch für die Diagnose eines PC nicht aus. Eine weitere klinische Befundkontrolle sollte unbedingt empfohlen werden.
-Skelet-Szintigrphie (Beurteilung):
Unverdächtiges Ganzkörper Knochenszintigramm, insbesondere kein Nachweis von metastasentypischen Veränderungen.
-MRT des Beckens nativ/KM :
Bei vorangegangener Biopsie entsprechend noch restliche Methämoglobineinlagerungen durch Einblutungen der äusseren Zone bds., insofern ist eine eigentliche Identifizierung des Tumors nicht möglich, möglicherweise entspricht ein in der
T2-W. fettunterdrückenden Sequenz dreieckförmiges,
signalarmes Areal dem Tumor, dieses Areal mist etwa 1,5cm max. Jedoch kein Prostata überschreitendes Tumorwachstum.
Auch die Samenblase erscheinen frei. Anhebung des
Blasenbodens ohne sichere Infiltrationszeichen. Keine
Lymphome im Bereich des Beckens. Keine Knochenmetastasen im Beckenbereich.
-Nach dem 2.Befund zur Biopsie habe ich mit dem Urologen vereinbart "Abwarten und Beobachten" und alle 3 Monate einen PSA-Test.
Stand Febr 2005:
FreiesPSA von Nov2004 / Febr2005:
6,3/7,2
QuotientPSA frei/gesamt von Febr2005:
13,9
Die Letzten Werte zeigen wieder eine Verschlechterung an so das ich davon ausgehe, dass es beim nächsten Gespräch mit dem Urologen um Therapien gehen wird.
Welche Therapiemöglichkeiten empfehlen sich in meinem Fall ?
Kommentar