Geringer, langsam ansteigender PSA-Wert

[erhard]

Hallo Herr Dr. Kahmann, Dr. Henkel.

bei meinem Vater wurde vor einem Jahr eine komplette Entfernung durchgeführt. PSA -Wert präoperativ lag bei 8,03 ng/ml. In den vierteljährlichen Untersuchungen seither stieg der Wert jedesmal, wenn auch sehr geringfügig wieder an. Der Arzt meines Vaters mögliche Folgebehandlungen (Chemo-, Strahlentherapie) an, betont aber, das dies eine Grenzfallentscheidung wäre. Ist dies bei Anstiegen von 0.03 / 0.01 / 0.06 auf nunmehr 0.19 ng / ml angezeigt , oder sollte der Verlauf noch weiter verfolgt werden. ? Wo würden Sie hier einen Schwellenwert ansiedeln ? Besten Dank für Ihre Hilfe und Unterstützung !

[Dr.Kahmannn]

RE: Geringer, langsam ansteigender PSA-Wert


Der Anstieg auf 0,19 lässt ein erneutes Auftreten des Tumors sehr wahrscheinlich erscheinen. Der Grenzwert wird internatzional häufig auf 0,2 festgelegt, insofern ist Ihr Vater noch knapp darunter. Dennoch sollte eine weitere Therapie ernsthaft in Erwägung gezogen werden. Die möglichen Folgebehandlungen müssen mit Ihrem behandelnden Urologen besprochen werden. Ein langsamer Anstieg lässt ein Wiederauftreten des Tumors im Bereich der entfernten Prostata wahrscheinlich erscheinen. Ggf sollte man diesen Bereich erneut biopsieren und dann eine Bestrahlung des Bereichs erwägen.