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PCa -keine Nachbehandlung erforderlich?

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  • PCa -keine Nachbehandlung erforderlich?

    Sehr geehrter Herr Kahmann,
    Da mein Mann (48) seit einiger Zeit Prostatabeschwerden hatte, wurde Ende Mai eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, bei der ein Tumor tastbar war. Nach einer anschließenden Stanzbiopsie stellte man ein Prostataca fest T1c G3, PSA 1,6.
    Ihm wurde zu einer sofortigen Op geraten, die auch Mitte Juni erfolgte.
    Befund war ein schlecht differenziertes Adenokarzinom G3 , pT2c GS 3+4, keine nachweisebaren Metastasen und auch die überprüften 15 Lymphknoten waren nicht befallen. Der Tumor war 6 ccm groß, die Prostata selbst 37 ccm. Trotz schlechter Wundheilung - die Wunde ist noch ca 1cm offen- scheint jetzt alles im Lot zu sein.
    Nächste Woche ist die AHB vorüber. Er möchte seine Arbeit sofort wieder aufnehmen und betrachtet sich als gesund.
    Wie beurteilen Sie anhand des Befundes die Chance, als geheilt zu gelten?

    Herzliche Grüße
    Erika 40


  • Re: PCa -keine Nachbehandlung erforderlich?


    Hallo Erika,

    im Grunde weiß das nur der liebe Gott.

    Es kommt jetzt auf den PSA-Verlauf nach der OP an. 6 - 8 Wochen nach der OP sollte der PSA in einem nicht mehr messbaren Bereich liegen. Je nach verwendetem Testkit ist die Nachweisgrenze < 0,01 oder < 0,04.

    Nach den Kattann-Nomogrammen hat Ihr Mann ein Riskio von 2% innerhalb der ersten 7 Jahre nach der OP ein PSA-Rezidiv zu erleiden (sofern der angegeben Ausgangs-PSA vor OP mit 1,6 richtig ist, was mir sehr niedrig erscheint)

    Das sind doch gute Nachrichten! Allerdings ist das reine Statistik und muss nicht im Einzelfall zutreffen.

    Generell werden 7 von 10 Operierten engültig geheilt.

    Für eine Nachbehandlung besteht bei den Werten Ihres Mannes aus meiner (laienhaften) Sicht, derzeit kein Anlass.

    Die dreimonatige PSA-Kontrolle in den ersten beiden Jahrenst nach der OP ist wichtig!

    Im Patientenratgeber I fürs lokale Prostatakarzinom findet sich auch ein Kapitel über die Nachsorge und die Rezidiv-Behandlung:

    http://www.aezq.de/edocs/pdf/info/pl-prostatakarzinom

    Alles Gute!

    Hansjörg Burger
    Selbsthilfegruppe Prostatakrebs Rhein-Neckar e.V.

    Kommentar


    • Re: PCa -keine Nachbehandlung erforderlich?


      Den Ausführungen von Herrn Burger ist nichts mehr anzufügen. Vielen Dank. Die regelmäßigen Kontrollen werden zeigen, ob der Tumor komplett saniert wurde.

      Kommentar

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