PSA Anstieg nach Brachytherapie

[Dr. Kahmann]

Re: PSA Anstieg nach Brachytherapie


Nach nunmehr 2 Jahren würde ich Ihnen auch empfehlen die Hormontherapie abzusetzen. Danach sollte man alle 3 Monate den PSA kontrollieren. Wir würden auch den Verlauf des Testosteron mitbestimmen.

[jürgen r.]

Re: PSA Anstieg nach Brachytherapie


Hallo Dr.Kahmann,
ich muß noch mal nachfragen.
Was kann man aus dem Testosteronverlauf ableiten bzw.welche
Entwicklung ist zu erwarten und günstig?

[Dr. Kahmann]

Re: PSA Anstieg nach Brachytherapie


Der Testosteronwert wird mit untersucht, um zu sehen, inwieweit dieser wieder auf einen Normalwert steigt. Es dauert nach einer längeren Hormontherapie oft etliche Monate, bis der Testosteronwert wieder ansteigt. In diesem Rahmen ist dann auch der Verlauf des PSA wertes zu sehen und zu deuten.

[jürgen r.]

Re: PSA Anstieg nach Brachytherapie


Sehr geehrter Herr Dr. Kahmann
ich habe mal wieder eine Frage an Sie.
(2008 Brachy,2010 IMRT und 2 Jahre 150 mg Bicalutamid )
Ab März 2012 keine Medikamente mehr,Mai PSA 0,03; Juli 0,04;
Nov 0,09 .
Der PSA Anstieg macht mir Sorgen.Mein Urologe meint ich müsse
mir Keine Sorgen machen weil ich noch eine Prostata habe,die
noch PSA produzieren könnte.
Teilen Sie diese Meinung ?

Jürgen r.

[Dr. Kahmann]

Re: PSA Anstieg nach Brachytherapie


Nach Absetzen des Bicalutamid kann das Testosteron in Ihrem Körper wieder an der Prostata wirken. Insofern ist es normal, dass der PSA wieder langsam ansteigt, und sich auf einem niedrigen Niveau wieder einpendeln wird. Der PSA von 0,09 kann och weiter steigen und es muss sich hierbei nicht um ein erneutes Tumorgeschehen handeln. Ich würde den PSA weiter alle 3 Monate kontrollieren und erwarten, dass er nicht über 0,5 steigen sollte. Steigt er dennoch weiter wird mit jedem Anstieg ein Tumorrezidiv wahrscheinlicher und Sie müssten sich mit dem Urologen überlegen, wann Sie wieder mit dem Bicalutamid beginnen wollen. Die würde ich erst an einem PSA von 5 oder darüber tun. Aber derzeit sind die PSA Werte im Bereich dessen, was man erwarten würde, wenn kein Tumor mehr vorhanden ist.

[jürgen r.]

Re: PSA Anstieg nach Brachytherapie


Hallo Dr. Kahmann,
schönen Dank für Ihre Antwort. Ich freue mich sehr.
Ich wünsche Ihnen eine schöne Weihnachtszeit und alles Gute
im neuen Jahr.
jürgen r.