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Impingement Syndrom

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  • Impingement Syndrom

    Hallo,

    da ich seit einiger Zeit zunehmen Schmerzen in der linken Schulter und im linken Oberarm hatte, war ich im Juli beim Orthopäden. Er gab mir eine Kortisonspritze in die Schulter, verschrieb mir Krankengymnastik und überwies mich ins MRT. Das MRT ergab die Diagnose Impingement mit Entzündung der Sehne und des Schleimbeutels. Nach der Kortisonspritze hatte ich den Eindruck, dass sich die Schmerzen verschlimmert haben. Im August hatte ich nochmal einen Arzttermin und der Arzt meinte bei diesem Termin, da die Spritze nicht gewirkt habe, sollte ich Kortisontabletten nehmen. Das tat ich jetzt auch 25 Tage lang, aber auch da konnte ich fast keine Besserung feststellen. Die einzige Besserung bringt die KG. Nun meine Frage, kann es denn sein, dass die deutliche Zunahme der Schmerzen und die Kortisonspritze in Zusammenhang stehen, oder war das nur ein Zufall? Und ist es ungewöhnlich, dass ich keine sonderliche Besserung auch nach den Kortisontabletten feststellen kann?
    Danke für Ihre Antwort
    Raphaela


  • Re: Impingement Syndrom

    Kortison Spritzen können zwar akut hilfreich sein,
    schadet am Ende jedoch mehr.
    Vor allem wenn es sich um Muskel- od. Sehnenschäden
    handelt. Hier sollten Sie erst mal Abstand nehmen.
    Da hier wohl eine Verschlechterung stattgefunden hat,
    wäre es Sinnvoll einen andern Ansatzpunkt zu finden.

    Frage:
    Hat Sie Ihr Hausarzt überwiesen ?
    Bei welchem Fachorthopäden waren Sie ? Wichtig ! Fachrichtung?

    MRT Bericht im Detail ?
    Wenn möglich hier einstellen. 2e Meinung einholen !

    Eventuell an der Krankengymnastik erst mal dranbleiben ?

    Hier mal 2 Links nur zur Information:
    https://www.netdoktor.de/krankheiten...ement-syndrom/

    https://www.liebscher-bracht.com/sch...-der-schulter/
    MfG







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    • Re: Impingement Syndrom

      Hallo,

      danke für Ihre Antwort. Ich bin bei einem Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie in Behandlung.
      Der Befund des MRT lautet:
      Impingement Syndrom der Schulter links. Nur geringe Arthrose im AC-Gelenk. Typ III Akromion. Bursitis subacromialis. Diskrete Anhebung der distalen Suprspinatusehne. hier zusätzlich kleinere Signalabsenkung it einem Ausdehnung von 8x2mm. Superberes Lebrun erhalten. Zentrales und dorsales Lebrun erhalten. Infraspinatus und Seubscapularissehne regelrecht. Bizepssehne im Slucus verlaufend. Beurteilung: Impiingement mit Bursitis subacromialis und ödematöser Auflockerung der distalen Supraspinatussehne. Zusätzlich kleinere Verkalkung DD Tendinosis calcarea.

      Nachdem die Kortisontabletten auch keine sonderliche Besserung gebracht haben, mache ich nun zunächst KG weiter und habe Wobenzym empfohlen bekommen. Was würden Sie mir noch raten?
      Vielen Dank!

      Kommentar


      • Re: Impingement Syndrom

        Schwer hier einen guten Rat zu geben.

        Für die Krankengymnastik ist jedenfalls der
        radiologische Bericht wichtig, um die Situation
        besser einzuschätzen u. die richtigen Ansatzpunkte zu finden.
        Alles andere ergibt sich aus der Therapie u. den Gesprächen.
        Wenn Ihnen die Krankengymnastik hilft,
        sollten Sie da auch dran bleiben !

        Geduld brauchen Sie hier auf jeden Fall.
        Der eine od. andere Rückfall ist nicht auszuschließen,
        eine Verlagerung der Beschwerden möglich.
        Trotzdem dran bleiben alles mit dem Physiotherapeuten
        besprechen.
        Dieser kann sich darauf einstellen !

        Es gibt auch ergänzende Alternativen wie Elektrotherapie ?
        Nichts schlimmes.
        Sollte abgesprochen werden !

        Eventuell eine 2e Meinung bei einem Fachorthopäden
        für Schulterprobleme
        aufsuchen ?
        MRT u. Bericht sollten Sie zu diesem Termin mitbringen !

        Wobenzym ist bekannt, ob in Ihrem Falle möglicherweise
        hilfreich kann ich nicht beurteilen.
        Hiier sollten Sie sich beraten lassen.
        Erster Ansprechpartner Ihr Hausarzt.
        Eventuell die Apotheke.
        MfG




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        • Re: Impingement Syndrom

          Anbei ein paar Links
          nur zur allgemeinen Info !

          https://www.on-orthopaedie.de/spektrum/impingement/

          https://www.netdoktor.de/krankheiten...elentzuendung/

          https://www.schulter-zentrum.de/supr...tus-sehne.html

          https://www.netdoktor.at/krankheit/k...lcarea-6867532
          --------------------------------------------------------------------------------------------------------
          Wie schon erwähnt nur zur allgemeinen Info.
          Sie sollten sich hier nicht verrückt machen.

          Bei jeder betroffenen Person ist die Situation sehr individuell.
          MfG

          Kommentar


          • Re: Impingement Syndrom

            Vielen Dank für Ihre ausführliche Antwort und die Links. Bei meinem Physiotherapeuten bin ich in guten Händen, er stellt sich auf meine Beschwerden ein und hilft mir wirklich sehr weiter. Auch beruhigt er mich, dass eine Op erst mal noch in weiter Ferne ist. Diese Sorge hatte ich doch hinsichtlich der Beschwerden.
            Viele Grüße
            Raphaela

            Kommentar


            • Re: Impingement Syndrom

              Das mit einer OP (nicht nötig) sehe ich persönlich auch so.
              Manchmal bestimmt jedoch die Individualität einer Situation
              die Maßnahmen.
              Jedenfall richtig, das Ganze erst mal konservativ anzugehen !
              (Ob man das mit einer Elektrotherapie noch unterstützen kann) ?

              Schon mal ein gutes Zeichen das Ihnen die Physiotherapie
              sehr gut hilft.
              Auf jedenfall dranbleiben, mit den Hausaufgaben ergänzen.
              Es braucht Geduld.

              (Eigene Erfahrung nach einem Bandscheibenvorfall der HWS.
              Physiotherapie hat hier wirklich geholfen, auch wenn teils
              Rückschläge od. veränderte Beschwerden auftraten.
              Auf alles hat der Physiotherapeut zielgerichtet reagiert) !

              Eventuell nach einigen Monaten noch mal zur Kontrolle
              ein MRT machen lassen ?
              Beim Fachorthopäden ? (Schulter).
              Zumindest soweit noch Beschwerden bestehen ?

              Sie sollten MRT u. Befundbericht zu Hause haben.

              Alles Gute für Sie,
              MfG

              Kommentar



              • Re: Impingement Syndrom

                Hallo,
                habe auch seit ein paar Wochen ein Impingement Syndrom mit Kalk in der Sehne und entzündeten Schleimbeutel.
                Habe bis jetzt zweimal Cortisonspritze bekommen. Muss in 3 Wochen ins MRT. Bin gespannt was da raus kommt. Mache momentan Gymnastik für die Schulter.
                Schöne Grüße

                Kommentar


                • Re: Impingement Syndrom

                  Danke für die Info.

                  Wie reagieren Sie aktuell auf die Cortisonspritze ?
                  Sie hatten in Ihrem ersten Bericht beschrieben
                  das Ihnen das nicht so gut bekommen Ist ?
                  Alles Gute,
                  MfG

                  Kommentar


                  • Re: Impingement Syndrom

                    Hallo,

                    die Cortisonspritzen haben meine Schmerzen nur ein wenig gelindert. Ob ich sie mir nochmal spritzen lassen würde, glaube ich nicht.
                    Aber ich denke dass jeder anders reagiert auf Cortisonspritzen.

                    Schöne Grüße

                    Kommentar



                    • Re: Impingement Syndrom

                      Hallo,

                      war jetzt beim MRT und Orthopäden und werde meinen Bericht mal übersetzen.

                      Aktivierte AC-Schultereckgelenkarthrose mit knöchernden Veränderungen mit Distension.(Überdehnung)
                      Impigement-Syndrom mit Bedrängung der Supraspinatussehne und tendinopathischer Veränderung dieser Sehne. Abstand zwischen Oberarmkopf und knöchernem Schulterdach nur noch 5mm.(Normaler Abstand ist 12mm).
                      Die beiden Schleimbeutel ( Bursitis subacromialis und Bursitis subdeltoidea) sind entzündet.
                      Infraspinatussehnen, Subscapularissehne und lange Bizepssehne sowie Labrum und Glenoid stellen sich unauffällig dar.

                      Behandlung:
                      Habe jetzt 6 mal Krankengymnastik bekommen und nach der dritten Gymnastik bekomme ich nochmal eine Spritze in die Schulter. Sollte sich aber durch die Gymnastik nichts ändern möchte der Orthopäde am Schulterdach arthroskopisch etwas entfernen bzw. glätten, damit der Abstand wieder größer wird als die 5mm wo momentan sind.

                      Aber ich möchte die Behandlung so lange machen wie es geht, da ich nicht zur OP möchte ausser es ist wirklich nötig

                      Schöne Grüße

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