Sehr geehrter Dr,
mein Vater hatte aufgrund eines hohen PSA (erst 137) dann nach 1 Monat (nach Antibiotika Einnahme) psa wert auf 25 gesunken. Nun bekam er heute das Ergebnis vom MRT und am Montag wird eine Biopsie gemacht. Ich verstehe nicht was das im Befund vom mrt bedeutet. Ist es nun sicher das er Prostatakrebs hat ? Hier der Befund:
Multiparameter-MRT der Prostata mit CAD-Auswertung vom 14.06.20 l 8:
Technik:
TransversaIe T1 -FFE über das gesamte Becken. Dünnschichtige transversale TIw TSE sowie transversaie, koronare und sagittale T2 TSE im kleinen Becken. Transversale DWI, transversale DCE-MRT nach Gabe von 15 ml Prohance. Anfertigung von Zeit-Intensitätskurven. Nach der Kontrastmittelgabe transversaIe DIXON W
im Bereich des Beckens. CAD-assistierte Auswertung mit Watson Elementary.
Klinische Angabe: PSA-Anstieg. Suspekte Herde?
Befund: Vergrößerte Prostata mit einem errechneten Volumen von 73 ml. Deutlich knotig umgebaute Transitionszone mit
mehreren Hyperplasieknoten, nach kranial wölbt sich ein großer Knoten zum Blasenboden hin vor, der deutlich imprimiert wird. Die periphere Zone erscheint insgesamt relativ signalarm. In der peripheren Zone rechts apikal
posterior/posterolateral findet sich ein Areal mit Signalanhebung in der DWI und vermindertem Diffusionskoeffizienten, dieser Herd wird in der computerassistierten Auswertung als PI-RADS 4 (hohe Wahrscheinlichkeit für ein klinisch relevantes Karzinom) klassifiziert. Eine ähnliche Läsion findet sich in der peripheren Zone rechts mittig posterior/posterolateral sowie links in der peripheren Zone mittig posterolateral. In der Transitionszone findet sich links mittig lateral ein etwas inhomogener signalabgesenkter Knoten mit etwas unscharfer Berandung und vermehrter Perfusion. Dieser Herd wird in der computerassistierten Auswertung als PI-RADS 3 (intermediärer Befund) klassifiziert. Einzelne winzige zystische Veränderungen in der Prostata. Die
Samenbläschen stellen sich unauffällig dar. Ausgeprägte Sigmadivertikulose.
Kein Nachweis vergrößerter Lymphknoten iliakal, inguinal und im kleinen Becken. Die erfassten knöchemen Strukturen stellen sich unauffällig dar ohne Anhalt fur tumoröse AbsiedIungen.
Beurteilung: In der computerassistierten Auswertung finden sich in der peripheren Zone drei kleine Herde rechts apikal
posterior/posterolateral, rechts mittig posterior/posterolateral und links mittig posterolaterai, die in der computerassistierten Auswertung als PI-RADS 4 (hohe Wahrscheinlichkeit fur ein innisch reIevantes Karzinom)
gewertet werden. In der Transitionszone links mittig lateral findet sich eine Läsion, die in der computerassistienen Auswertung aIs
PI-RADS 3 (intermediärer Befund) gewertet wird. Deutliche Prostatahyperplasie mit mehreren Knoten in der Transitionszone, insbesondere mittig sich nach kranial
deutlich vorwölbender Knoten mit Impression des Harnblasenbodens. Kein Nachweis vergrößerter Lymphknoten. Ausgeprägte Sigmadivertikulose.
mein Vater hatte aufgrund eines hohen PSA (erst 137) dann nach 1 Monat (nach Antibiotika Einnahme) psa wert auf 25 gesunken. Nun bekam er heute das Ergebnis vom MRT und am Montag wird eine Biopsie gemacht. Ich verstehe nicht was das im Befund vom mrt bedeutet. Ist es nun sicher das er Prostatakrebs hat ? Hier der Befund:
Multiparameter-MRT der Prostata mit CAD-Auswertung vom 14.06.20 l 8:
Technik:
TransversaIe T1 -FFE über das gesamte Becken. Dünnschichtige transversale TIw TSE sowie transversaie, koronare und sagittale T2 TSE im kleinen Becken. Transversale DWI, transversale DCE-MRT nach Gabe von 15 ml Prohance. Anfertigung von Zeit-Intensitätskurven. Nach der Kontrastmittelgabe transversaIe DIXON W
im Bereich des Beckens. CAD-assistierte Auswertung mit Watson Elementary.
Klinische Angabe: PSA-Anstieg. Suspekte Herde?
Befund: Vergrößerte Prostata mit einem errechneten Volumen von 73 ml. Deutlich knotig umgebaute Transitionszone mit
mehreren Hyperplasieknoten, nach kranial wölbt sich ein großer Knoten zum Blasenboden hin vor, der deutlich imprimiert wird. Die periphere Zone erscheint insgesamt relativ signalarm. In der peripheren Zone rechts apikal
posterior/posterolateral findet sich ein Areal mit Signalanhebung in der DWI und vermindertem Diffusionskoeffizienten, dieser Herd wird in der computerassistierten Auswertung als PI-RADS 4 (hohe Wahrscheinlichkeit für ein klinisch relevantes Karzinom) klassifiziert. Eine ähnliche Läsion findet sich in der peripheren Zone rechts mittig posterior/posterolateral sowie links in der peripheren Zone mittig posterolateral. In der Transitionszone findet sich links mittig lateral ein etwas inhomogener signalabgesenkter Knoten mit etwas unscharfer Berandung und vermehrter Perfusion. Dieser Herd wird in der computerassistierten Auswertung als PI-RADS 3 (intermediärer Befund) klassifiziert. Einzelne winzige zystische Veränderungen in der Prostata. Die
Samenbläschen stellen sich unauffällig dar. Ausgeprägte Sigmadivertikulose.
Kein Nachweis vergrößerter Lymphknoten iliakal, inguinal und im kleinen Becken. Die erfassten knöchemen Strukturen stellen sich unauffällig dar ohne Anhalt fur tumoröse AbsiedIungen.
Beurteilung: In der computerassistierten Auswertung finden sich in der peripheren Zone drei kleine Herde rechts apikal
posterior/posterolateral, rechts mittig posterior/posterolateral und links mittig posterolaterai, die in der computerassistierten Auswertung als PI-RADS 4 (hohe Wahrscheinlichkeit fur ein innisch reIevantes Karzinom)
gewertet werden. In der Transitionszone links mittig lateral findet sich eine Läsion, die in der computerassistienen Auswertung aIs
PI-RADS 3 (intermediärer Befund) gewertet wird. Deutliche Prostatahyperplasie mit mehreren Knoten in der Transitionszone, insbesondere mittig sich nach kranial
deutlich vorwölbender Knoten mit Impression des Harnblasenbodens. Kein Nachweis vergrößerter Lymphknoten. Ausgeprägte Sigmadivertikulose.
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