Benigne Prostata kontra testoststerontherapi

[uwemller80]

Ich hatte vor einigen Jahren eine beidseitige orchiektomie.
Seit dem habe ich Androtopgel als hormonersatztherapie angewendet.
Vor etwa 12 Monaten wurde eine Benigne Prostata BPH mit Restharn diagnostiziert.
Daraufhin wurde das Gel abgesetzt. Die Prostata hat sich um ca 25% zurück gebildet.
Wie verhalte ich mich jetzt mit dem testosterongel richtig?
Eine Anfrage von mir beim Hersteller ergab, das die Aplikation von testogel oder androtop gel bei einer benignen Prostata kontraindiziert ist. Ergo die Prostat würde mit großer warscheinlichkeit wieder wachsen.
Mir geht es ohne das testosteron erstaunlich gut oder ich habe mich einfach daran gewöhnt, bis auf etwas gewichtszunahem in den ersten 3 Monaten und haarwuchsveränderung fehlt mir eigentlich nichts sogar das gewicht habe ich wieder im griff.

Testogel wieder einsetzten oder nicht?!

[uwemller80]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Noch zur ergänzung:
Ich bin 54 Jahre alt 176cm 70 kg also normalgewichtig und sportlich.
Natürlich gibt es auch einschrenkungen, ich habe keine spontane oder morgen erecktion.
Ich vermisse es aber nicht wirklich, da mein lbido richtung 0 geht.

Leider habe ich hier noch keine Antwort erhalten, währe aber sehr dankbar. Mein Urologe hat im Prinzip von einer Androgen substitution abgeraten. Um so wichtiger ist mir eine weitere Meinung.

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Der Grund der Orchiektomie???
Man könnte Testosteron mit den a-Reductasehemmern kombinieren.... besprechen Sie das mal mit Ihrem Urologen...

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig

[uwemller80]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Guten Abend Herr Dr. Kreutzig,

vielen Dank für die Antwort.
Die orchiektomie wurde wegen einer Hodenatrphie durchgeführt.
Die Hoden waren außer fuktion, keine Testosteronproduktion.
Außerdem hatte ich lange Zeit immer wieder schmerzen.

Nach langem hin und her und allen möglichen versuchen habe ich mich gemeinsam mit dem behandelden Arzt für diesen weg entschieden.

Mich wundert , das dieser Vorschlag nicht von dem hesteller des Gels,der Firma ABBOTT Arzneimittel GmbH gemacht wurde Testogel in kombination mit a-Reductasehemmern.

Im Prinzip hat mir die Firma Abbott von einer weiteren Anwendung abgeraten und verweist auf diePackungsbeilage, in der eine Anwendung bei einer BPH Kontraindiziert ist.

Mein Urologe war auf grund der Nachricht des Herstellers auch verunsichert und lehnt die Veranwortung ab.
Er sagt das nur ich allein es entscheiden kann.
Ich bin ziemlich verunsichert was die wiederaufnahme des Gels betrifft.
Habe aber auf der anderen seite jetzt keine Beschwerden.
Eigentlich auch nicht durch den testoverlust.
Bis auf das bereits beschriebene.
Schade ich mir mehr, wenn ich das Gel nicht mehr verwende?

Besten Dank
m Vorraus Uwe

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Da Sie ja nun über kein eigenes Testosteron verfügen, würde ich schon dazu raten.... Das mangelhafte Wissen der Firmenvertreter wundert mich hier nicht!
Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig

[uwemller80]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Danke für die schnelle Antwort.
Ich habe übernächste Woche einen Urologentermin und werde die Möglichkeit der Kombination besprechen.
Trotzdem noch die Frage, was muss ich beachten wenn ich mich dafür entscheide, dass Testosteron nicht zu nehmen.
Mein Urologe riet mir bisher nur zu einem regelmäßigen Blutbild, gesunder ernährung, bewegung und calzium.

Uwe

[uwemller80]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Guten Tag herr Dr. Kreutzig,

Ich habe versucht mich voarab einmal im internett zu informiere.
Auf diesen Seiten ( also hier) fand ich folgenden Eintrag zu den Nebenwirkungen.

http://medikamente.onmeda.de/Medikam...kament-10.html

Das Medikament wird hier als VERWEIBLICHEND beschrieben!
Komme ich da nicht vom Regen in die Traufe?
Zumal eine langzeit Einnahme nötig währe, die sich ja negativ auf die Nebenwirkungen auswirkt. Zusätzlich die Leberbelastung?

Liebe Grüße
Uwe

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Die Leber ist wohl zu vernachlässigen. Ich kann Ihnen hier für Ihre individuelle (seltene) Situation nicht den Rat des Gottes erteilen.....
Die Nachteile eines Testosteron-Mangels (z.B. Ostoporose... etc) überwiegen m.E..
Entscheiden müssen Sie.... und das Gespräch mit dem Urologen sollte vorher auch noch sein!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig

[uwemller80]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Auch wenn es nicht der Rat gottes sein ´kann trotzden vielen Dank.
Urologentermin habe ich jetzt am Mittwoch.
Ich neme zur zeit Kalzium+ D 3 zur vorbeugung das hatte mein Urologe mir auch schon geraten. Knochendichtemessung wurde gemacht noch ist alles im günen bereich. Werde ich auch regelmäßig machen lassen. Trotzdem noch einmal die Frage gibt es etwas das ich außerdem beachten muß wenn ich mich gegen das Testogel entscheide?

mit freundlichem Gruß Uwe

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Alle Mangelerscheinungen des Testosteron können auftreten... Knochen schon gesagt.... Blutbild.... Muskulatur ... aber auch Libido und Potenz... Bezüglich des Prostatakarzionoms gibt es hinweise, daß ein niedriger Testosteron-Spiegel eher ungünstigere Tumoren entstehen lässt.....

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig

[uwemller80]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Guten Tag Herr Dr. Kreuziger,

ich babe mich letztes Jahr entschieden, kein Testosteron mehr anzuwenden.
Bisher mit sehr positiven ergebniss, bis die errektile disfunktion die aber uch den libidoverlust nicht wirklich stöhrt.
Ich führe trotzdem ien liebevolle ehe.
Ansonsten habe ich bisher keine negativen erfahrungen auch die knochendichte ist nach letzter messung ok.


mit freundlichem gruß
UWE

[kimlo]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Hallo Uwe, durch Zufall habe ich Deinen Beitrag entdeckt und mich auf Grund deines eher seltenen Falles direkt, nicht öffentlich an Dich gewandt, denn mir geht es ähnlich.
Meine Hoden werden seit einer schweren Vergiftungserkrankung 1997 auch immer kleiner. Meine Hoden waren vorab schon geschädigt und nicht normal ausgebildet, da mein beidseitiger Hodenhochstand erst im Alter von 8 !!! Jahren operiert wurde. Nun ist mein einer Hoden nur noch so groß wie eine Cocktail Olive, mein Anderer noch kleiner! Der Kleinere von Beiden schmerzt ausserdem seit ca. 10 Jahren stark bei Berührung.
Ich bin sehr verzweifelt über die Situation da auch meine Testo Werte viel zu weit unter dem Minimum liegen und ich Testo substituiere. Da ich es sowieso künstlich zuführen muss, frage ich mich, welche Daseinsberechtigung meine verkümmerten Hoden haben? Allerdings gehe ich davon aus, dass mein Arzt das nicht als Option sieht. Ich lasse mir für die nächsten Wochen mal einen Termin geben.
Ich habe auch Bedenken wie das weiterführt und ob es dadurch Komplikationen geben könnte.
Wie war das denn bei Dir?? Kannst Du mir vielleicht erzählen, wie das bei Dir ging? Ich hätte mich auch gerne etwas wegen der Hormone ausgetauscht, denn ich fühle mich auch nicht so wohl, wenn ich wieder meine Spritze bekomme.
So weit , danke fürs lesen und schöne Grüße, Kim

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Generell gilt:
Die Substitution von Testosteron hat im Falle des Mangels mit Symptomatik mehr Vor- als Nachteile!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig

[kimlo]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Hallo Herr Dr. Kreutzig, Danke für Ihre Antwort. Ich bin mir bewusst, dass die Substitution notwendig ist. Ich hatte mich ohne Substitution grundsätzlich gut gefühlt, jedoch hatte ich keinerlei Erektionen mehr, was bei einer gut funktionierenden Ehe langfristig gesehen unbefriedigend ist.
Der Versuch mit Gel meinen Wert in den Normbereich zu bringen gelang nicht.Egal mit welcher Dosierung waren meine Werte immer im untersten Normbereich.
Die Umstellung auf Nebido brachte endlich den Erfolg, meine Werte pendelten sich gut ein, aber ich hatte dann ein unbeschreibliches Unwohlgefühl allgemeiner Art in den ersten 6-8 Wochen nach der Spritze, deshalb bin ich auch nicht so glücklich mit der Substitution
Mein Testosteronwert lag ohne Nebido bei 182 nl/ dl. Kann man bei diesem Wert noch davon ausgehen, dass die Hoden überhaupt noch funktionsfähig sind? Habe ich längerfristig gesehen ein Risiko dadurch? Und, wo führt das schrumpfen denn noch hin, das Volumen liegt bei 3 und 4 ml nur noch!??! Ich bin ziemlich ratlos!!
Viele Grüße Kim

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Das ist eben leider ein nicht vermeidbares Problem. Jede externe Zufuhr von Testosteron regelt die Stimulation der Hoden nach unten, was auch zu einer Schrumpfung führen kann. Wie weit diese geht ist nicht zu sagen.
Das Unwohlgefühl ist unschön.... evtl kann man ja auch mit einer 3 Wochen-Spritze ggf. in Kombination mit Gel eine gute Situation erreichen. Man muss hier auch den Mut haben, eine Therapie jenseits des Beipackzettels zu machen!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig

[kimlo]

Re: Benigne Prostata kontra testoststerontherapi


Vielen Dank für Ihre Antwort Dr. Kreutzig.
ich werde das bei meinem nächsten Urologentermin mal ansprechen.
Viele Grüße
Kim