Sehr geehrter Herr Dr. Wust
Ich hatte Ihnen schon einmal wegen meinem Bruder geschrieben. Nun habe ich den Befund von CCT mit Km, Ct-Hals, Ct Thorax mit KM
CT-Abdomen/Becken vorliegen. Mein Bruder versteht nicht alles, ist aber doch vollkommen hoffnungslos und meint, dass man nichts mehr machen kann. Wie sieht Ihre Meinung zu diesem Befund aus? Ich kann nicht glauben, dass mein Bruder, genauso wie mein Vater an der gleichen Krankheit sterben soll.
Könnte zur Chemo eine Hyperthermie nützen, oder sieht es wirklich so hoffnungslos aus?
Ich danke Ihnen für Ihre Meinung und Beurteilung.
Mit freundlichen Grüssen
Elnina
Sekundärschnittrekonstruktion
1. Diagnose(n): Z.n. malignem Melanom am Oberschenkel rechts, pT2 01/2003
Z.n. Leistendissektion rechts bei Lymphknotenmetastase des Melanoms 12/2004
Zurzeit laufende Chemotherapie bei multiplen Lungenmetastasen
Nachsorgekalender Nr. 11698153
In der rechten Leiste unter der narbe, im rechten Unterbauch und rechten proximalen Oberschenkel lassen sich multiple Tumorknoten tasten. Sonographisch erstrecken sich diese vom Becken ca. 10 cm oberhalb des Leistenbandes bis zum proximalen Oberschenkel. Im CT ebenfalls multiple Tumorknoten in diesem Bereich sichtbar. Die Arterie femoralis läuft durch den Tumor hindurch. Da de Prognose bei multiplen Lungenmetastasen infaust ist, sehen wir keine Indikation für eine erneute Resektion des Tumors in der Leiste.
2. Abdomen:
Nierenzysten bes. unauffällige Darstellung der übrigen parenchymatösen Oberbauchorgane. Kein Hinweis für Organmetastasierung. Vereinzelt unspezifische bis zu 1 cm messende retroperitoneale und mesenteriale LK. Sigmadivertikulose.
Zentral eingeschmolzener LK und Metastase re. inguinal 3,6 x 3.7 cm. IMA 112, Serie
9) sowie rechts ilica (2.7 x 2,0 cm, IMA 90). Keine Osteodestruktion.
Beurteilung:
Multiple, zervikale LK bis zu 1 cm in der Hals-Gefäß-Nervenscheide, dem Kieferwinkel sowie partiell prähyoidal.
Diffuse intrapulmonaire Metastasierung bds. (Referenzmetastase). LK-Metastasen mediastinal sowie bds. hilär,
Keine Organmetastasierung. LK-Metastasen re. inguinal und iliakal (siehe Referenzmetastasen).
OPS-Code: 10, 1 , 14, 15,
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