Metastasen

[lotter]

Hallo Herr Prof. Dr. Wust,
bei meinem Vater wurde im Mai 02 eine Whipple OP gemacht (Bauchspeicheldrüsenkrebs). Vorsorglich wurde eine Chemo mit Gemzar gemacht (15x). Nun wurde eine Veränderung in der Leber (Metastasen?!) im MRTentdeckt sowie die Vergrößerung einiger Lymphknoten (sind Metastasen in den Lymphknoten schlimm? Geht dann die Metastasen weiter in die Lymphbahnen?). Der CA 19-9 liegt über 20000 und der CEA liegt bei 51. Gestern wurde nun ein neues MRT gemacht auch extra von der Leber. Nun meine Frage: Auf was können wir uns gefaßt machen? Ist evtl. noch eine OP möglich? Wie liegen so die Zeitspannen, wenn der Pat. nicht auf eine Chemo anspricht? Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.
Gruß Lotter

[Prof. Wust]

RE: Metastasen


Man muss wohl von Metastasen in Leber und Lymphknoten ausgehen. Man kann noch eine sog. Zweitlinien-Chemotherapie versuchen, für die es aber keinen Standard gibt (z.B. Oxa-liplatin?). Leider ist die Prognose nach Versagen der Erstlinientherapie nicht mehr so gut (und liegt eher im Bereich von Monaten als von Jahren). Es ist ja seit Mai 2002 schon ein gutes Stück Zeit gewonnen worden.
Ein Ansprechen auf eine zweite Therapie würde die Prognose deutlich verbessern.