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Nässen / Stuhlschmieren ohne erkennbare körperliche Ursache

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  • Nässen / Stuhlschmieren ohne erkennbare körperliche Ursache

    Sehr geehrte Frau Dr. Schönenberg,

    ich bin 42 Jahre alt, gehe einer sitzenden Tätigkeit nach und habe keine besondere Krankenhistorie.

    Vor ca. 12 Jahren hatte litt ich plötzlich unter Nässen und Stuhlschmieren (kontinuierlicher Austritt von einigen Tropfen). Sofort marschierte ich zum Proktologen, weil ich vermutete, dass der gestörte Feinverschluss ggf. auf Hämorriden zurück zu führen sei (obwohl keine Beschwerden wie Juckreiz, Brennen oder Fremdkörpergefühl vorhanden waren).

    Die Proktoskopie (sowie Zweitmeinung, die ich bei einem weiteren Proktologen und einem Gastroenterologen einholte) blieb ohne Befund - keine Analfistel, keine vergrößerten Hämorriden, keine Sphinkterschwäche etc.). Eine Therapie zur Behebung des sehr nervigen Problems konnte man mir nicht empfehlen.

    Zwei Jahre lang litt ich unter dem dauernden Nässen, was schon zu einer signifikanten Einschränkung meiner Lebensqualität führte. Danach hörte es spontan auf, ohne das irgendeine Therapie oder Änderung sonstiger Lebensumstände eine Erklärung hätte liefern können.

    Über 10 Jahre hatte ich Ruhe und seit 2 Wochen geht es alles wieder von vorne los. Wieder Nässen und Stuhlschmieren. Proktoskopie ohne Befund, keine Therapieansätze. Die Vorstellung wieder 2 Jahre (oder länger) auf eine zufällige Besserung zu hoffen, frustriert mich. Eine Ursache muss dieses Symptom doch haben.

    Frage:
    Welche Ursachen könnten meine Beschwerden haben? Welche Diagnostik bzw. Therapie könnte aus Ihrer Sicht zielführend sein?

    Vielen Dank für Ihren Rat!


  • Re: Nässen / Stuhlschmieren ohne erkennbare körperliche Ursache

    Lassen Sie sich noch einmal proktokospisch untersuchen !
    Fragen Sie gezielt, ob ein innerer Mukosaprolaps vorliegen könnte (Proktoskopie mit Pressversuch), denn diese Störung könnte Ihr Problem erklären. In diesem Fall kann manchmal eine Ligatur helfen !
    MfG
    Dr. E. S.

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    • Re: Nässen / Stuhlschmieren ohne erkennbare körperliche Ursache

      Sehr geehrte Frau Dr. Schönenberg,

      ich bin 42 Jahre alt, gehe einer sitzenden Tätigkeit nach und habe keine besondere Krankenhistorie.

      Vor ca. 12 Jahren hatte litt ich plötzlich unter Nässen und Stuhlschmieren (kontinuierlicher Austritt von einigen Tropfen). Sofort marschierte ich zum Proktologen, weil ich vermutete, dass der gestörte Feinverschluss ggf. auf Hämorriden zurück zu führen sei (obwohl keine Beschwerden wie Juckreiz, Brennen oder Fremdkörpergefühl vorhanden waren).

      Die Proktoskopie (sowie Zweitmeinung, die ich bei einem weiteren Proktologen und einem Gastroenterologen einholte) blieb ohne Befund - keine Analfistel, keine vergrößerten Hämorriden, keine Sphinkterschwäche etc.). Eine Therapie zur Behebung des sehr nervigen Problems konnte man mir nicht empfehlen.

      Zwei Jahre lang litt ich unter dem dauernden Nässen, was schon zu einer signifikanten Einschränkung meiner Lebensqualität führte. Danach hörte es spontan auf, ohne das irgendeine Therapie oder Änderung sonstiger Lebensumstände eine Erklärung hätte liefern können.

      Über 10 Jahre hatte ich Ruhe und seit 2 Wochen geht es alles wieder von vorne los. Wieder Nässen und Stuhlschmieren. Proktoskopie ohne Befund, keine Therapieansätze. Die Vorstellung wieder 2 Jahre (oder länger) auf eine zufällige Besserung zu hoffen, frustriert mich. Eine Ursache muss dieses Symptom doch haben.

      Frage:
      Welche Ursachen könnten meine Beschwerden haben? Welche Diagnostik bzw. Therapie könnte aus Ihrer Sicht zielführend sein?

      Vielen Dank für Ihren Rat!
      Wurde es wieder besser oder eine Ursache entdeckt?

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