OGTT in 22. SSW.
Sehr geehrter Herr Dr. Keuthage,
Meine erste SSW verlief völlig komplikationslos- und Sorgenkind. Meine 2. SSW hat für etwas mehr Aufregung gesorgt. Beim ETS war der PappA-Wert erniedrigt und somit kamen wir nicht am frühem Fehlbildungsultraschall, Organscreening und Pränatest vorbei (obwohl ALLE anderen Werte wie Blut, NT-Messung, Nasenbein usw. perfekt waren. Dienstags hatte ich das Blut für den Präna-Test abgegeben und schon freitags war endlich das Ergebnis da. Es war ALLES GUT und wir erwarten einen kerngesunden völlig altersgerechte entwickelten 2. Jungen und wir als Eltern waren völlig glücklich. Nachdem man uns in der darauffolgenden Woche auch noch sagte (beim Pränataldiagnostiker), ich könne -wie viele andere mit mind. einem Risikofaktor auch- ja wg. Übergewicht Gestationsdiabetes entwickeln, obwohl alles DAGEGEN sprach - außer mein Gewicht und man Dasein als knapp-Ü30jährige (ich weiß ja, dass das Faktoren dafür sein können). Keine Makrosomie beim Kind, nicht Zuviel Fruchtwasser, Kind perfekt zeitgerecht entwickelt, kein größerer Bauchumfang oder sonstiges usw. Alle selbstkontrollierten BZ-Werte (die ich in den nachfolgenden zweieinhalb Wochen vornahm - Contour Next von Bayer) waren voll im Rahmen...Außer 1 Nüchternwert einmalig bei 91/92 in der Aufregung und einiger schlafloser Nächte und Alpträume wg. des Pränatests etc. Also hat mein Hausarzt (Diabetikergeschult) an mir in der 22. Woche einen Ogtt (75g Glucose in 300ml) durchgeführt, was mein FA befürwortete auf meinen Wunsch hin da wir ja in den vergangenen Wochen schon genug Aufregung hatten...Ergebnisse kamen dann einen Tag später:
Nüchternwert: 84
1h-Wert: 79
2h-Wert: 82
Blutglucosewert ausgewertet in Labor aus venösem Plasma (Bzw. auf Laborblatt stand: Glucose im Plasma l/ll/lll und dahinter jeweils die Werte in mg/dl mit Toleranz 60,0-125,0 mg/dl (in SSW gelten ja strengere Referenzwerte <95 nüchtern etc.)
Parallel zur Blutentnahme am Arm habe ich mit dem Contour Next gemessen. Da waren die Werte wie folgt:
nüchtern 85
1h-Wert 115
2h-Wert 109
(3 Tage vorher habe ich -wie im Beipackzettel stand- L-Thyroxin 150, Clexane 40mg abgesetzt, da dies ja die Ergebnisse ebenfalls verfälschen könnte) - Clexane spritze ich täglich in der SSW wegen einer getriggerten Thrombose der Vena Poplitea und beidseitiger daraus resultierender Lungenembolie im vergangenen Jahr. Faktorleiden etc habe ich keine-wurde im CBT in Bonn auf alles getestet.
Also meiner Meinung nach alle Werte im Normbereich (wenn auch sehr abweichend von BZ-Gerät zu Labor).
Nun haben wir beschlossen, bis auf den Doppler ab und an (wg. Versorgung des Kindes-Plazenta wg. 1. Geschichtet des niedrigen Papp-A-Wertes) und den bevorstehenden CTG's in der Hebammenpraxis NICHTS mehr zu machen - außer uns ohne Aufregung auf unser Kind zu freuen. Darauf besannen wir uns auch eigentlich.
Bis ich zur Kontrolle bei meiner Ärztin für die Beine etc. war. Diese bekommt auch immer alle Befunde, da sie in der SSW mit betreut. Sie sagte, die BZ-Werte wären viel zu niedrig und das könne überhaupt nicht sein. Und der zweite Wert MÜSSE immer höher als der dritte sein (Laborbericht) und da wäre im Labor bestimmt einiges falsch gelaufen. Bei meinem Hausarzt nachgefragt, hatte aber wohl alles seine Richtigkeit. Probenlagerung bzw. benutze Röhrchen, Transport und Temperatur bis zum Labor etc. für ihn und meinen FA waren das normale nicht zu beunruhigende Werte. Mein Mann & ich sind nun etwas konfus. Für uns war bis diese Woche bei dieser Ärztin alles in Ordnung. Habe in den vergangenen Tagen Werte erneut kontrolliert...nüchtern immer unter 90 (zwischen 65-89 je nach Essverhalten am Vorabend) und die Werte 1 und 2h nach Essen auch alle im perfekten Normbereich. Weiter esse ich generell sehr gesund (abends kaum Kohlehydrate, nur Vollkornprodukte, viel Gemüse, Fleisch und Fisch etc.) da ich an einem Lipödem (Beine/Oberarme) leide und nicht möchte, dass sich dieses in der SSW extrem ausdehnt. Mit gesunder Ernährung habe ich dies sehr gut im Griff und bis jetzt nicht 1g zugenommen seid ich schwanger bin (nun 24.SSW.) - halte aber keine Diät. Und einmal pro Woche ist auch ein Eisdielenbesuch mit unserm 4jährigen drin. Muss ich mir nun im Moment Sorgen machen oder davon ausgehen, dass die Laborwerte nicht stimmen? Ich möchte einfach nur meine SSW genießen und nicht, dass unser Bauchzwerg zu viel Stress abbekommt. Bitte entschuldigen sie meine doch sehr lange Nachricht.
Liebe Grüße,
Ira Wels
Meine erste SSW verlief völlig komplikationslos- und Sorgenkind. Meine 2. SSW hat für etwas mehr Aufregung gesorgt. Beim ETS war der PappA-Wert erniedrigt und somit kamen wir nicht am frühem Fehlbildungsultraschall, Organscreening und Pränatest vorbei (obwohl ALLE anderen Werte wie Blut, NT-Messung, Nasenbein usw. perfekt waren. Dienstags hatte ich das Blut für den Präna-Test abgegeben und schon freitags war endlich das Ergebnis da. Es war ALLES GUT und wir erwarten einen kerngesunden völlig altersgerechte entwickelten 2. Jungen und wir als Eltern waren völlig glücklich. Nachdem man uns in der darauffolgenden Woche auch noch sagte (beim Pränataldiagnostiker), ich könne -wie viele andere mit mind. einem Risikofaktor auch- ja wg. Übergewicht Gestationsdiabetes entwickeln, obwohl alles DAGEGEN sprach - außer mein Gewicht und man Dasein als knapp-Ü30jährige (ich weiß ja, dass das Faktoren dafür sein können). Keine Makrosomie beim Kind, nicht Zuviel Fruchtwasser, Kind perfekt zeitgerecht entwickelt, kein größerer Bauchumfang oder sonstiges usw. Alle selbstkontrollierten BZ-Werte (die ich in den nachfolgenden zweieinhalb Wochen vornahm - Contour Next von Bayer) waren voll im Rahmen...Außer 1 Nüchternwert einmalig bei 91/92 in der Aufregung und einiger schlafloser Nächte und Alpträume wg. des Pränatests etc. Also hat mein Hausarzt (Diabetikergeschult) an mir in der 22. Woche einen Ogtt (75g Glucose in 300ml) durchgeführt, was mein FA befürwortete auf meinen Wunsch hin da wir ja in den vergangenen Wochen schon genug Aufregung hatten...Ergebnisse kamen dann einen Tag später:
Nüchternwert: 84
1h-Wert: 79
2h-Wert: 82
Blutglucosewert ausgewertet in Labor aus venösem Plasma (Bzw. auf Laborblatt stand: Glucose im Plasma l/ll/lll und dahinter jeweils die Werte in mg/dl mit Toleranz 60,0-125,0 mg/dl (in SSW gelten ja strengere Referenzwerte <95 nüchtern etc.)
Parallel zur Blutentnahme am Arm habe ich mit dem Contour Next gemessen. Da waren die Werte wie folgt:
nüchtern 85
1h-Wert 115
2h-Wert 109
(3 Tage vorher habe ich -wie im Beipackzettel stand- L-Thyroxin 150, Clexane 40mg abgesetzt, da dies ja die Ergebnisse ebenfalls verfälschen könnte) - Clexane spritze ich täglich in der SSW wegen einer getriggerten Thrombose der Vena Poplitea und beidseitiger daraus resultierender Lungenembolie im vergangenen Jahr. Faktorleiden etc habe ich keine-wurde im CBT in Bonn auf alles getestet.
Also meiner Meinung nach alle Werte im Normbereich (wenn auch sehr abweichend von BZ-Gerät zu Labor).
Nun haben wir beschlossen, bis auf den Doppler ab und an (wg. Versorgung des Kindes-Plazenta wg. 1. Geschichtet des niedrigen Papp-A-Wertes) und den bevorstehenden CTG's in der Hebammenpraxis NICHTS mehr zu machen - außer uns ohne Aufregung auf unser Kind zu freuen. Darauf besannen wir uns auch eigentlich.
Bis ich zur Kontrolle bei meiner Ärztin für die Beine etc. war. Diese bekommt auch immer alle Befunde, da sie in der SSW mit betreut. Sie sagte, die BZ-Werte wären viel zu niedrig und das könne überhaupt nicht sein. Und der zweite Wert MÜSSE immer höher als der dritte sein (Laborbericht) und da wäre im Labor bestimmt einiges falsch gelaufen. Bei meinem Hausarzt nachgefragt, hatte aber wohl alles seine Richtigkeit. Probenlagerung bzw. benutze Röhrchen, Transport und Temperatur bis zum Labor etc. für ihn und meinen FA waren das normale nicht zu beunruhigende Werte. Mein Mann & ich sind nun etwas konfus. Für uns war bis diese Woche bei dieser Ärztin alles in Ordnung. Habe in den vergangenen Tagen Werte erneut kontrolliert...nüchtern immer unter 90 (zwischen 65-89 je nach Essverhalten am Vorabend) und die Werte 1 und 2h nach Essen auch alle im perfekten Normbereich. Weiter esse ich generell sehr gesund (abends kaum Kohlehydrate, nur Vollkornprodukte, viel Gemüse, Fleisch und Fisch etc.) da ich an einem Lipödem (Beine/Oberarme) leide und nicht möchte, dass sich dieses in der SSW extrem ausdehnt. Mit gesunder Ernährung habe ich dies sehr gut im Griff und bis jetzt nicht 1g zugenommen seid ich schwanger bin (nun 24.SSW.) - halte aber keine Diät. Und einmal pro Woche ist auch ein Eisdielenbesuch mit unserm 4jährigen drin. Muss ich mir nun im Moment Sorgen machen oder davon ausgehen, dass die Laborwerte nicht stimmen? Ich möchte einfach nur meine SSW genießen und nicht, dass unser Bauchzwerg zu viel Stress abbekommt. Bitte entschuldigen sie meine doch sehr lange Nachricht.
Liebe Grüße,
Ira Wels
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