Polypen

[Jenny612]

Hallo!
Ich bin 41 Jahre alt und war vor 3 Jahren zur darmspiegelung weil ich Beschwerden hatte (Krämpfe, Durchfall)
Dort hat nein Arzt 5 Polypen entfernt, aber es konnten nur 3 zur Untersuchung aufgefangen werden, aber die anderen zwei sahen makroskopisch genauso aus sagte er!
Befund war alles ok, hyperplastische Polypen!
Nun habe ich in 2 Wochen erneute Spiegelung zur Kontrolle! Ich muss dazu sagen, diesmal habe ich null Probleme, keine Krämpfe und Durchfälle mehr (Ernährung umgestellt)
Habe aber so doll Angst das sich Krebs entwickelt hat in den 3 Jahren oder wieder Polypen entwickelt haben!
Was meinen Sie wie hoch ist die Gefahr?

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Polypen machen keinerlei Beschwerden und so wie es aussieht hatten Sie auch nie welche. Hyperplastische Polypen sind unechte Polypen und müssen nicht kontrolliert werden.

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Insofern können Sie ganz beruhigt zur Darmspiegelung gehen

[Jenny612]

Re: Polypen

Vielen dank für ihre Antwort!
Hatte mich oben vertippt, ich bin 31 nicht 41
Und laut bericht waren es langstielige sesille Polypen, aber kein Hinweis auf maginalität!

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Entscheidend ist der Histologie-Bericht, was steht da? Hyperplastisch?

[Jenny612]

Re: Polypen

Dort steht:
Histologie:
Hyperplastische dickdarmschleimhautpolypen, keine dysplasien, kein Hinweis auf maginalität.

Epikrise:
Überraschenderweise fanden sich bei der jungen Patentin mehrere mit Diathermieschlinge abzutragende Breitbasige Sessile Polypen, welche alle entfernt wurden, jedoch nicht alle zur histologischen Aufarbeitung geborgen werden konnten (makroskopisch sahen aber alle gleich aus). Daher Kontrolle coloskopie im Rahmen einer Polypen Nachsorge in 3 Jahren empfohlen

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Aha, also wegen der untersuchten hyperplastischen Polypen hätte ich keine Bedenken (s. dazu auch eine aktuelle Diskussion in diesem Forum in anderem Beitrag). Wenn aber nicht alle geborgen werden konnten kann ich die individuelle Empfehlung des Untersuchers, sicherheitshalber nach 3 Jahren wiederzukommen, gut verstehen.

[Jenny612]

Re: Polypen

Denken Sie wenn die 3 anderen ok waren aus den anderen 2 Polypen Krebs entstehen könnte? Das ist ja meine Sorge! Klar wurden sie entfernt, aber wenn es bösartige gewesen wären hat man ja jetzt 3 Jahre nichts gemacht!!!!

[Jenny612]

Re: Polypen

Bei ihrem Link steht bei nicht histologisch Auswertbaren Polypen - Kontrolle der Antragsteller nach 2-6 Monaten!
Das ist bei mir nicht erfolgt!
Ich habe die Kontrolle Coloskopie jetzt 2,5 Jahre nach der Polypen Entfernung!

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Das wird dann sehr individuell und mit nicht auswertbar ist gemeint daß bspw. die Histologie sich nicht festlegen kann. Es ist aber blödsinnig bei Polypenknospen nach 2-6 Monaten wieder nachzuschauen, da kann ich die Empfehlung des Untersuchers sehr gut nachvollziehen.

[Jenny612]

Re: Polypen

Also meinen sie nicht das ich mit großer Angst vor einer bösen Überraschung hin muss????
Was wenn die nicht untersuchten Polypen Krebs waren??? Dann hat man 2,5 nichts unternommen!
Wobei ich dazu sagen muss, der Gastroenterologe bei dem ich bin ist ein sehr erfahrener Arzt auf dem Gebiet!
Ich hatte 2009 eine Spiegelung da war nichts, dann Ende 2011 wo nichts war und dann in 2014 wo ich die Polypen hatte!
Schon seltsam oder???
Muss aber sagen das ich seit der letzten Spiegelung keinerlei Probleme mehr habe (Hanne alles was mit Geschmacksverstärkern und Glutamate ist weg gelassen)

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Ichglaube Sie müssen sich da wirklich beruhigen. Sie können derzeit gar nichts machen denn was soll da jetzt kontrolliert werden? Die Polypen, sind ja alle entfernt, wenngleich auch nicht alle geborgen wurden. Der Sinn einer Kontrolle schon nach 3 Jahren besteht ja darin daß Sie eine Neigung zur Polypenbildung haben, deswegen wartet man nun keine 10 Jahre wie sonst üblich sondern nur 3 Jahre um dann zu sehen ob sich eine Polypen gebildet haben. Ich kann wie gesagt das Vorgehen gut nachvollziehen.

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Ich glaube Sie müssen sich da wirklich beruhigen. Sie können derzeit gar nichts machen denn was soll da jetzt kontrolliert werden? Die Polypen sind ja alle entfernt, wenngleich auch nicht alle geborgen wurden. Der Sinn einer Kontrolle schon nach 3 Jahren besteht ja darin daß Sie eine Neigung zur Polypenbildung haben, deswegen wartet man nun keine 10 Jahre wie sonst üblich sondern nur 3 Jahre um dann zu sehen ob sich neu Polypen gebildet haben. Ich kann wie gesagt das Vorgehen gut nachvollziehen.

[Jenny612]

Re: Polypen

Hallo! Ich war nun heute nach 2,5 Jahren zur erneuten Kontrolle! Er sagte der Darm sah sehr schön sauber und reizlos aus!
Leider doch wieder 1 Polyp, aber er sagte wirklich minimal (glaube was von 2mm gehört zu haben?) man müsste schon genau hinsehen!
Ist es nicht seltsam das in meinem Alter sowas entsteht ????? Bin 31 Jahre! In meiner Familie hat keiner mit dem Darm Probleme!
2011 (27 J) keine Polypen
2014 (29 J) 5 Polypen
2016 (31J) 1 Polyp!
Laut meinem Arzt könnte man jetzt die Kontrolle auf 5 Jahre erhöhen! Was meinen Sie dazu? Immerhin ist ja jetzt nach 2,5 Jahren auch schon wieder einer da gewesen!

[Jenny612]

Re: Polypen

Achso 2014 wurde ich sogar geklammert, diesmal hattet es nur so weg gemacht

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Bei 2mm braucht man keine Klammer/kein Clip setzen. Das Vorgehen ist doch super und genau wie zu erwarten. Sie haben eine Neigung zur Bildung gutartiger Polypen, daran werden Sie nichts ändern können. Aber dank der Spiegelungen wissen Sie um Ihr Risiko und wenn Sie das weiter so machen wird man jeden Polypen rechtzeitig finden und entfernen. 10 Jahre ist die normale Dauer bis zur Bildung einer evtl. Bösartigkeit, daher die Empfehlung mit den 5 Jahren. Niemand wird Ihnen verwehren häufiger zur Spiegelung zu gehen, aus medizinischer Sicht jedoch kann ich das bisherige und jetzt angedachte Vorgehen gut nachvollziehen.

[Jenny612]

Re: Polypen

Vielen Dank für Ihre beruhigende Antwort!

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

GErne Alles Gute

[Jenny612]

Re: Polypen

Habe nun meinen Befund bekommen!
Können Sie mir diesen übersetzen bitte?
Dysplasie heißt doch verändert! Habe ich Krebs bzw besteht bei mir erhöhtes Darmkrebsrisiko? Ich habe so Angst!!!!!
Reicht es aus in 3,5 Jahren eine erneute?? Was wenn in der Zeit was bösartiges passiert???

H 31336-16:
Leichtgradig dysplastisches tubuläres Dickdarmschleimhautadenom (IEN low grade nach WHO) - Zökum. Nach Präparatelage erfolgte die Abtragung offenbar toto. Im hier vorliegenden Material keine hochgradigen Zelldysplasien, keine maligne Transformation nachweisbar.

Fazit:
Nach Abtragung eines tubulären Coecumadenomes empfehlen wir aufgrund der Vorgeschichte bei der jungen Patientin eine Kontrollcoloskopie vorsorgehalber wieder mit 35 Jahren.

[Jenny612]

Re: Polypen

Nochmal kurz, der Polyp war 2mm groß

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Zu rBeruhigung heißt Dysplasie nicht bösartig. Der Polyp hat Zellveränderungen, sonst würde er ja nicht wie ein Polyp wachsen. Er wächst nur weil sein Gewebe anders ist las daß der Darmschleimhaut, das nennt man Dysplasie. Daraus kann man in keiner Weise eine Malignität ableiten. Auch Ihr Befund enthält keine! Hinweise auf Krebs!

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

Hinsichtlich der weiteren Vorsorgeuntersuchungen sind 3,5 Jahre schon relativ früh, es spricht jedoch auch nicht viel gegen die Wiederholung bereits dann.

[Jenny612]

Re: Polypen

Oh Gott sei dank! Vielen Dank! Sie haben mich sehr beruhigt!
Denn ich bekam den Befund nur per e-Mail und stand jetzt etwas ängstlich da!!!!

[Dr.Hennesser]

Re: Polypen

GErne, alles Gute