wie lange AHT ?

[eosina]

Hallo Herr Dr. Glöckner,

als Neuling habe ich eine Frage an Sie und hoffe, daß sie nicht schon mal gestellt wurde.
2003 erkrankte ich an BK, mit Ablatio re. Die Histologie ergab einen schwach hormonpositiven Befund. Nach der Chemotherapie mit EC begann eine dreijährige Therapie mit Tamoxifen und vor zwei Jahren die Umstellung auf Arimidex. Damals wurde mir gesagt, daß die Behandlung mit Arimdex unbedingt für 5 Jahre erfolgen sollte.
Jetzt bei der erfolgten Nachsorge, hieß es, 5 Jahre sind herum und die AHT soll abgeschlossen werden. Nun bin ich total verunsichert. Auf der einen Seite wäre ich froh, wenn ich diese ganze "Chemie" nicht mehr "essen" muß und ich mich von den ganzen Nebenwirkungen verabschieden kann, aber auf der anderen Seite möchte ich natürlich auch auf Nr. Sicher gehen. Die Tatsache, daß der Tumor nur schwach hormonpositiv war, stand nie zu Debatte, obwohl ich oft gedacht habe, ob in diesem Fall eine AHT überhaupt sinnvoll ist.
Wie soll ich mich jetzt verhalten ?
Meine Gynäkolgin ist sehr lieb und nett und sie nimmt sich auch viel Zeit für mich, aber ihr Spezialgebiet ist die praenatale Medizin.

Freundliche Grüße
Eosina

[D. Glöckner]

Re: wie lange AHT ?


Die Frage ist schwer zu beantworten, da es bislang keine genauen Daten dazu gibt.
2 bis 3 Jahre Tamoxifen und dann der Wechsel (switch) zu Arimidex . Das Ganze für insgesamt 5 Jahre, also zwei/drei Jahre Arimidex.
An dem Punkt wären Sie gerade...

Momentan wird untersucht, ob eine Verlängerung Sinn macht und wie lang diese sein soll.
Nach ersten Ergebnissen der Studie MA-17 macht eine weitere Gabe eines Aromatasehemmers (hier Letrozo = Femara) für fünf Jahre nach fünf Jahren Tamoxifen Sinn.
Derzeit läuft eine österreichische Studie, die „Sekundär Adjuvante Langzeit-Studie mit Arimidex®“ (SALSA), welche klären soll, wie lang die sekundär adjuvante Therapie optimal angewendet werden soll.
Geprüft wird eine Therapieverlängerung von zusätzlich 2 Jahren vs. zusätzlich 5 Jahren mit Anastrozol nach initialer Therapie mit Tamoxifen oder Tamoxifen gefolgt von Anastrozol oder anderen endokrinen Therapien.

Es spricht also Einiges dafür, ohne es sicher belegen zu können.
Sie sollten vielleicht einfach Ihre FÄ darauf ansprechen.
Auch auf Pränataldiagnostik spezialisierte Kollegen können im nächsten Brustzentrum nachfragen, wie die aktuelle Studienlage und deren Meinung dazu ist, wenn man sich selbst etwas unsicher ist.
Und die meisten machen das auch, wenn sie auf eine solche Fragestellung treffen.

[eosina]

Re: wie lange AHT ?


Hallo Herr Dr. Glöckner,

ganz herzlichen Dank für Ihre prompte Antwort !
Habe heute in der Praxis angerufen und die Sprechstundenhilfe gab mir die Auskunft, daß meine FÄ sich eine Notiz gemacht hat und im BK-Zentrum anrufen will.
So werde ich dann wohl Bescheid bekommen und meine Unsicherheit ein Ende haben.

Freundliche Grüße
Eosina

[D. Glöckner]

Re: wie lange AHT ?


Das halte ich für das richtige Vorgehen in einem solchen Fall.