Hallo,
nachdem mein Beitrag im Forum "Bluthochdruck" jetzt eine Woche unbeantwortet geblieben ist, versuche ich es hier nochmal in der Hoffnung auf Erfolg. Letztlich geht es ja hauptsächlich auch um das Thema "Welches Medikament?"
Hallo,
ich hoffe es gibt hier jemanden der die ein oder andere gute Idee hat, ich versuch mal alles zusammenzufassen, wer keine Lust hat alles zu lesen kann ja gleich nach weiter unten zu "Daher mein Anliegen" springen:
- bei mir ist seit 2006 milde Hypertonie bekannt, festgestellt mit mehrwöchigen Heimmessungen und einem 24h Blutdruck beim Kardiol.
- wurde bisher mit Bisoprolol 2,5 mg (ich weiß sehr wenig) behandelt und war auch gut eingestellt
- Mai/2012 hat mein damaliger Kardiologe die Idee gehabt, dass Betablocker in meinem Alter (34) ja nicht so gut auf Dauer wären (auch wegen Diabetesrisiko und vielleicht brauch ich ja gar kein Medikament) und hat nochmal, nachdem ich den Betablocker für 2 Wochen absetzen sollte, ein 24 h Blutdruck mit mir (also ohne Medikament) gemacht
- festgestellt das ich mit Medikament doch besser dran bin, aber auf Ramipril 2,5 mg umgestellt
- Werte waren im Anschluss daran auch wieder ok, alles prima
- jetzt hatte ich kürzlich die fixe Idee ob ich nicht doch komplett ohne Ramipril auskommen kann und es mit natürlichen Mitteln versuche, da mein Blutdruck (bei regelmäßigen Heimmessungen und auch bei Messungen beim Arzt von Zeit zu Zeit) obtimal war
- hab langsam ausschleichen lassen und dann nicht mehr genommen, drei Tage später ganz üble Werte von 160/97 und so Ruhe, also ganz schnell wieder genommen
- bekomme die Werte im Moment aber nicht mehr so wirklich hin, bin im Durchschnitt bei 140/90 und als ich neulich wegen was ganz anderem beim Arzt war hatte ich 170/100, war ziemlich erschrocken und hab ziemlich schnell ein 24h Blutdruck beim Hausarzt ausgemacht
- Ergebnis: Durchschnitt Tag 141/88 mit Spitzen bei 160/100 (2 mal)
- Durchschnitt Nacht 102/56, 50 % der Werte bewegen sich um 95/50 die restlichen 50 % bei um die 100-110/58-65
- es ist ein Wert von 73/45 und
- die niedrigsten DIA Werte sind 48, 45, 47, 45
- übrigens waren die Nachtwerte bei meinen ersten beiden 24h Blutdruckmess. optimal um 110-120/60-70, wobei die ja ohne Medikament bzw. kurz nach absetzen gemacht wurden
- letzte Woche war ich in einer Praxis für Nieren und Hochdruckerkrankungen und mir wurde wegen der Tageswerte dazu geraten auf 5 mg Ramipril zu erhöhen, es wurde noch bemerkt dass meine Nachtabsenkung gut funktioniert und das ja schön so wäre
- jetzt habe ich mehr durch Zufall erfahren, dass diese extrem niedrigen Werte Nachts das Risiko für Insulte und Ischämien ordentlich erhöhen eine von vielen Quellen z.B.
[www.medicalforum.ch]
- außerdem bewirken solche niedrigen Werte nachts auch ein 6-fach erhöhtes Risiko für die Entstehung eines Glaukoms, insbesondere bei starken Blutdruckschwankungen, die ja bei mir gegeben sind
meine Tag-Nacht-Abweichung liegt bei durchschnittlich 35 % und wenn man den höchsten Tagwert mit dem niedrigsten Nachtwert gegenüberstellt sind es sogar 50 %, damit eindeutig sogenannter Extreme-Dipper
- dazu kommen folgende Symptome in den letzten Wochen (seit Anfang des Jahres): ständig eingeschlafene Arme (ohne drauf zu liegen), Beine bzw. Knie oder Oberschenkel
- Hörsturz letztes Jahr November
- im Moment leide ich noch an einem Brummen auf dem rechten Ohr
- hatte die letzten Wochen ein schwummeriges Gefühl bzw. eine Art leichten Schwindel der aber inzwischen weitgehend verschwunden ist
- Sehstörungen: von Zeit zu Zeit (in den letzten Tagen Gott seit Dank nicht mehr) blinde kleine Flecken um das Sehzentrum (wenn ich einen Text anschaue "fehlen" ein oder zwei Buchstaben aus der Zeile oben drüber, wenn ich die Zeile darunter fixiere) und an der Stelle der blinden Flecken sehe ich beim Blinzeln und gleichzeigem Schauen gegen eine helle Fläche eine Art Leuchtpunkt wie bei einer Blendung, der mit dem Blinzeln sofort wieder verschwindet, das ganze spielt sich dann nur auf einem Auge ab (meist links) und verschwindet nach 10 Minuten bis zu 2 Stunden vollständig
- von daher hoffe ich dass ich nicht schon Schäden davon getragen habe bzw. die Sache schnell in den Griff bekomme
- Termin bei Hochdruckpraxis/Kardiologe und Augenarzt sind gemacht aber ich würde gern ein paar Tips oder Argument mit ins Gespräch nehmen wenn hier jemand Ideen hat
Mein Problem ist das ich meinen Tageshochdruck ja nicht einfach durch Erhöhung von Ramipril senken kann, weil der Tiefdruck in der Nachts dann noch schlimmer wird.
Daher mein Anliegen:
Welches Medikament ist am besten geeignet um mir tagsüber beim Hochdruck zu helfen und andererseits abends gegen 00:00 Uhr soweit abgebaut ist das ich mir wegen der Nacht keine Sorgen machen muss?
Immerhin hat Ramipril eine Halbwertszeit von 13-17 Stunden und eine terminale HWZ von 3-4 Tagen, wirkt also noch volle Kanne nachts.
Natürlich werde ich nach eine Umstellung auch nochmal ein 24h Blutdruck machen um das zu kontrollieren.
Was kann helfen den Blutdruck nachts halbwegs oben zu halten bzw. im Rahmen von 110-120/60-70 zu bewegen?
Ich kann ja nicht einfach Salz "fressen" weil mir das dann ja tagsüber wieder schadet. Da haben es Leute die grundsätzlich zu hohen oder zu niedrigen BD haben wohl leichter.
Ich würde auch wieder auf Betablocker der 3. Generation umsteigen (da ACE und AT1-Antag. eine recht lange Wirkdauer haben, oder gibts da Außnahmen) und hab das Gefühl das Celiprolol mit einer Halbwertzeit von 7 h ganz gut wäre?
Ansonsten habe ich noch Nebivolol gefunden mit HWZ 8 h aber da weiß ich nicht wie schnell ich metabolisiere (bei langsamen Metabolisierern HWZ bis 27 h).
Und dann vielleicht noch Carvedilol mit HWZ 6-10h
Wer hat noch Ideen?
Ich rauche nicht, bin schlank, kein Diabetes und auch sonst keine festellbaren organischen Ursachen (nephrologisch und kardiologisch abgeklärt)
erwähnenswert ist noch bestehende (seit 2005) Hashimoto-Thyr. gut eingestellt mit 100µg
habe Bewegungsmangel (Beruf, Kinder, keine Zeit und fehlende Motivation) und sitzende Tätigkeit, aber daran will ich jetzt auf jeden Fall etwas tun.
Wer hat noch Ideen? Ist Celiprolol für mein Problem eine gute Alternative zu Ramipril.
Danke schonmal
nachdem mein Beitrag im Forum "Bluthochdruck" jetzt eine Woche unbeantwortet geblieben ist, versuche ich es hier nochmal in der Hoffnung auf Erfolg. Letztlich geht es ja hauptsächlich auch um das Thema "Welches Medikament?"
Hallo,
ich hoffe es gibt hier jemanden der die ein oder andere gute Idee hat, ich versuch mal alles zusammenzufassen, wer keine Lust hat alles zu lesen kann ja gleich nach weiter unten zu "Daher mein Anliegen" springen:
- bei mir ist seit 2006 milde Hypertonie bekannt, festgestellt mit mehrwöchigen Heimmessungen und einem 24h Blutdruck beim Kardiol.
- wurde bisher mit Bisoprolol 2,5 mg (ich weiß sehr wenig) behandelt und war auch gut eingestellt
- Mai/2012 hat mein damaliger Kardiologe die Idee gehabt, dass Betablocker in meinem Alter (34) ja nicht so gut auf Dauer wären (auch wegen Diabetesrisiko und vielleicht brauch ich ja gar kein Medikament) und hat nochmal, nachdem ich den Betablocker für 2 Wochen absetzen sollte, ein 24 h Blutdruck mit mir (also ohne Medikament) gemacht
- festgestellt das ich mit Medikament doch besser dran bin, aber auf Ramipril 2,5 mg umgestellt
- Werte waren im Anschluss daran auch wieder ok, alles prima
- jetzt hatte ich kürzlich die fixe Idee ob ich nicht doch komplett ohne Ramipril auskommen kann und es mit natürlichen Mitteln versuche, da mein Blutdruck (bei regelmäßigen Heimmessungen und auch bei Messungen beim Arzt von Zeit zu Zeit) obtimal war
- hab langsam ausschleichen lassen und dann nicht mehr genommen, drei Tage später ganz üble Werte von 160/97 und so Ruhe, also ganz schnell wieder genommen
- bekomme die Werte im Moment aber nicht mehr so wirklich hin, bin im Durchschnitt bei 140/90 und als ich neulich wegen was ganz anderem beim Arzt war hatte ich 170/100, war ziemlich erschrocken und hab ziemlich schnell ein 24h Blutdruck beim Hausarzt ausgemacht
- Ergebnis: Durchschnitt Tag 141/88 mit Spitzen bei 160/100 (2 mal)
- Durchschnitt Nacht 102/56, 50 % der Werte bewegen sich um 95/50 die restlichen 50 % bei um die 100-110/58-65
- es ist ein Wert von 73/45 und
- die niedrigsten DIA Werte sind 48, 45, 47, 45
- übrigens waren die Nachtwerte bei meinen ersten beiden 24h Blutdruckmess. optimal um 110-120/60-70, wobei die ja ohne Medikament bzw. kurz nach absetzen gemacht wurden
- letzte Woche war ich in einer Praxis für Nieren und Hochdruckerkrankungen und mir wurde wegen der Tageswerte dazu geraten auf 5 mg Ramipril zu erhöhen, es wurde noch bemerkt dass meine Nachtabsenkung gut funktioniert und das ja schön so wäre
- jetzt habe ich mehr durch Zufall erfahren, dass diese extrem niedrigen Werte Nachts das Risiko für Insulte und Ischämien ordentlich erhöhen eine von vielen Quellen z.B.
[www.medicalforum.ch]
- außerdem bewirken solche niedrigen Werte nachts auch ein 6-fach erhöhtes Risiko für die Entstehung eines Glaukoms, insbesondere bei starken Blutdruckschwankungen, die ja bei mir gegeben sind
meine Tag-Nacht-Abweichung liegt bei durchschnittlich 35 % und wenn man den höchsten Tagwert mit dem niedrigsten Nachtwert gegenüberstellt sind es sogar 50 %, damit eindeutig sogenannter Extreme-Dipper
- dazu kommen folgende Symptome in den letzten Wochen (seit Anfang des Jahres): ständig eingeschlafene Arme (ohne drauf zu liegen), Beine bzw. Knie oder Oberschenkel
- Hörsturz letztes Jahr November
- im Moment leide ich noch an einem Brummen auf dem rechten Ohr
- hatte die letzten Wochen ein schwummeriges Gefühl bzw. eine Art leichten Schwindel der aber inzwischen weitgehend verschwunden ist
- Sehstörungen: von Zeit zu Zeit (in den letzten Tagen Gott seit Dank nicht mehr) blinde kleine Flecken um das Sehzentrum (wenn ich einen Text anschaue "fehlen" ein oder zwei Buchstaben aus der Zeile oben drüber, wenn ich die Zeile darunter fixiere) und an der Stelle der blinden Flecken sehe ich beim Blinzeln und gleichzeigem Schauen gegen eine helle Fläche eine Art Leuchtpunkt wie bei einer Blendung, der mit dem Blinzeln sofort wieder verschwindet, das ganze spielt sich dann nur auf einem Auge ab (meist links) und verschwindet nach 10 Minuten bis zu 2 Stunden vollständig
- von daher hoffe ich dass ich nicht schon Schäden davon getragen habe bzw. die Sache schnell in den Griff bekomme
- Termin bei Hochdruckpraxis/Kardiologe und Augenarzt sind gemacht aber ich würde gern ein paar Tips oder Argument mit ins Gespräch nehmen wenn hier jemand Ideen hat
Mein Problem ist das ich meinen Tageshochdruck ja nicht einfach durch Erhöhung von Ramipril senken kann, weil der Tiefdruck in der Nachts dann noch schlimmer wird.
Daher mein Anliegen:
Welches Medikament ist am besten geeignet um mir tagsüber beim Hochdruck zu helfen und andererseits abends gegen 00:00 Uhr soweit abgebaut ist das ich mir wegen der Nacht keine Sorgen machen muss?
Immerhin hat Ramipril eine Halbwertszeit von 13-17 Stunden und eine terminale HWZ von 3-4 Tagen, wirkt also noch volle Kanne nachts.
Natürlich werde ich nach eine Umstellung auch nochmal ein 24h Blutdruck machen um das zu kontrollieren.
Was kann helfen den Blutdruck nachts halbwegs oben zu halten bzw. im Rahmen von 110-120/60-70 zu bewegen?
Ich kann ja nicht einfach Salz "fressen" weil mir das dann ja tagsüber wieder schadet. Da haben es Leute die grundsätzlich zu hohen oder zu niedrigen BD haben wohl leichter.
Ich würde auch wieder auf Betablocker der 3. Generation umsteigen (da ACE und AT1-Antag. eine recht lange Wirkdauer haben, oder gibts da Außnahmen) und hab das Gefühl das Celiprolol mit einer Halbwertzeit von 7 h ganz gut wäre?
Ansonsten habe ich noch Nebivolol gefunden mit HWZ 8 h aber da weiß ich nicht wie schnell ich metabolisiere (bei langsamen Metabolisierern HWZ bis 27 h).
Und dann vielleicht noch Carvedilol mit HWZ 6-10h
Wer hat noch Ideen?
Ich rauche nicht, bin schlank, kein Diabetes und auch sonst keine festellbaren organischen Ursachen (nephrologisch und kardiologisch abgeklärt)
erwähnenswert ist noch bestehende (seit 2005) Hashimoto-Thyr. gut eingestellt mit 100µg
habe Bewegungsmangel (Beruf, Kinder, keine Zeit und fehlende Motivation) und sitzende Tätigkeit, aber daran will ich jetzt auf jeden Fall etwas tun.
Wer hat noch Ideen? Ist Celiprolol für mein Problem eine gute Alternative zu Ramipril.
Danke schonmal
Kommentar